歯肉退縮ペーストとそれに続く過酸化水素による洗浄が3種類のエラストマー印象材の重合に及ぼす影響。試験管内での検討

Effects of Gingival Retraction Paste and Subsequent Cleaning with Hydrogen Peroxide on the Polymerization of Three Elastomeric Impression Materials: An In Vitro Study.

抄録

目的:

一般的に使用されている印象材の重合には，エクスパジールとそれに続く過酸化水素による洗浄の影響はないという仮説が立てられている．そこで，本研究では，3％過酸化水素（H O）を用いた洗浄の有無にかかわらず，3種類の印象材の重合に対するエクスパシルペーストの効果を評価することを目的とした。

PURPOSE: It has been hypothesized that there are no effects of Expasyl and subsequent cleaning with hydrogen peroxide on polymerization of selected commonly used impression materials. Therefore, the aim of this study was to evaluate the effect of Expasyl paste on the polymerization of three impression materials with and without subsequent cleaning using 3% hydrogen peroxide (H O ).

材料と方法:

9個の標準化されたステンレススチール製の試験片を作製した．I群：ポリビニルシロキサン（PVS）（Virtual），II群：ポリエーテル（Monophase），III群：ポリエーテル（Impregum）の3種類の印象材（各60個）を用いて180個の印象を作成した．グループは3つに細分化された：介入なしのコントロール（n＝20），Expasylの事前塗布とそれに続く1分間の水による洗浄と空気乾燥（n＝20），Expasylの事前塗布とそれに続く3％H Oによる10秒間の洗浄（n＝20）である。すべての印象は，オートミキシングカートリッジを用いて，室温で標準化された条件のもと，1人のオペレーターによって行われた。重合阻害の評価は，同等の経験を有する3名の施術者が視覚的尺度を用いて盲目的かつ独立して行った。観察結果は主観的に非阻害または阻害に分類された。データは表にまとめ，フィッシャーの正確検定を用いて分析し，有意水準を p ˃ 0.05 とした。

MATERIALS AND METHODS: Nine standardized stainless steel specimens were fabricated. One hundred and eighty impressions were made using 3 materials (60 each) as follows: group I: poly(vinyl siloxane) (PVS) (Virtual); group II: polyether (Monophase); group III: polyether (Impregum). Groups were subdivided into 3 categories: control without intervention (n = 20), pre-application of Expasyl and subsequent 1-minute washing with water and air-drying (n = 20), and pre-application of Expasyl and subsequent cleaning with 3% H O for 10 seconds (n = 20). All impressions were made by one operator using auto-mixing cartridges under standardized conditions at room temperature. Evaluation of the polymerization inhibition was blindly and independently performed by three practitioners with comparable experience using a visual scale. The observation was subjectively categorized as noninhibited or inhibited. Data were tabulated and analyzed using Fisher's exact test with significance level set at p ˂ 0.05.

結果:

対照群とExpasyl汚染後の印象との間に有意差が認められた（p < 0.001）。PVSとインプレグムの重合阻害は，水で洗浄しても同様であった（それぞれ85％と90％の試料で）。両者ともH Oで洗浄すると重合阻害が統計的に有意に減少した（p＜0.001）。しかし，モノフェーズの標本は，どのような洗浄法を用いても，エクスパシルで汚染された場合には100％の標本で重合阻害が生じた。

RESULTS: Significant differences were found between the control group and the impressions made after contamination with Expasyl (p < 0.001). Polymerization inhibition of PVS and Impregum was similar (in 85% and 90% of the specimens, respectively) when washed with water. There was a statistically significant reduction in polymerization inhibition in both upon cleaning with H O (p < 0.001); however, polymerization inhibition occurred in 100% of Monophase specimens when contaminated with Expasyl despite the washing technique used.

結論:

このようなin vitroの条件下では，試験片に付着したエクスパジールの残存物は，試験した3種類の印象材の重合を著しく阻害すると結論づけることができる。また，3％水酸化ナトリウムで洗浄することにより，この重合阻害効果は著しく減少した。エキスパシルはモノフェーズのポリエーテル材料には使用できません。

CONCLUSIONS: Under these in vitro conditions, it can be concluded that the remnants of Expasyl on specimens caused a significant polymerization inhibition of the 3 impression materials tested. Subsequent cleaning with 3% H O significantly reduced this inhibitory effect on polymerization. Expasyl should not be used with Monophase polyether material.