混合歯列における前歯部交叉咬合に対する2つの早期治療プロトコルの比較：無作為化試験

Comparison of two early treatment protocols for anterior dental crossbite in the mixed dentition: A randomized trial.

抄録

目的:

混合歯列における前歯部交叉咬合を矯正するための2つの治療プロトコルを評価・比較すること。

OBJECTIVE: To evaluate and compare two treatment protocols to correct anterior dental crossbite in the mixed dentition.

材料と方法:

8～10歳の小児30名が参加した。2つのグループに分けられた。第1群は、フィンガースプリングを用いた上顎可撤式装置による治療を受けた15名の小児、第2群は、レジン強化グラスアイオノマーセメントバイトパッドを下顎第一大臼歯に接着させた治療を受けた15名の小児である。30人の参加者は、治療前（T1）と治療開始12ヵ月後（T2）に評価された。評価変数は、オーバージェット、上顎弓周囲長、上顎と下顎の犬歯間距離、SNA、SNB、ANB、U1.NAであった。データ分析には、記述統計、対のt検定、スチューデントのt検定を用いた。効果量と信頼区間も算出した。

MATERIALS AND METHODS: Thirty children, 8-10 years of age, participated. Individuals were divided into two groups. Group 1 consisted of 15 children treated with an upper removable appliance with finger springs; group 2, 15 children treated by bonding resin-reinforced glass ionomer cement bite pads on the lower first molars. The 30 participants were evaluated before treatment (T1) and 12 months after treatment began (T2). The variables evaluated included overjet, perimeter of the maxillary arch, intercanine distances in the maxilla and mandible, SNA, SNB, ANB, and U1.NA. Data analysis included descriptive statistics, paired t-test and Student's t-test. Effect sizes and confidence intervals were also calculated.

結果:

第1群では、オーバージェット（P < .001）、上顎の犬歯間距離（P = .006）、下顎の犬歯間距離（P = .031）、U1.NA（P = .002）が有意に増加した。グループ2では、オーバージェット( P = .008)、下顎の犬歯間距離( P = .005)、U1.NA( P < .001)が有意に増加した。すべての評価変数において、2群間に統計的に有意な差は認められなかった。

RESULTS: Group 1 showed a significant increase in overjet ( P < .001), intercanine distance in the maxilla ( P = .006), intercanine distance in the mandible ( P = .031), and U1.NA ( P = .002). Group 2 showed a significant increase in overjet ( P = .008), intercanine distance in the mandible ( P = .005), and U1.NA ( P < .001). For all the evaluated variables, no statistically significant differences were observed between the two groups.

結論:

混合歯列の前歯部交叉咬合の矯正において、フィンガースプリング付き可撤式上顎バイトプレートの使用と下顎第一大臼歯へのレジン強化グラスアイオノマーセメントバイトパッドの接着という2つのプロトコール間に有意差は認められなかった。

CONCLUSIONS: No significant differences were observed between the two protocols: use of a removable maxillary biteplate with finger springs and bonding of resin-reinforced glass ionomer cement bite pads on the lower first molars, for the correction of anterior crossbite in the mixed dentition.