閉塞性睡眠時無呼吸症候群の治療のための口腔内装置の有効性のリスク要因。予備的研究

Risk factors for the efficacy of oral appliance for treating obstructive sleep apnea: A preliminary study.

抄録

目的:

閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）患者の口腔内装置に対する反応の潜在的な危険因子を特定すること。

OBJECTIVE: To identify potential risk factors of response to oral appliance in patients with obstructive sleep apnea (OSA).

研究方法:

15名のOSA患者を登録した。ベースライン時に臨床的特徴、セファロ測定、家庭での睡眠検査の結果をレトロスペクティブに取得し、治療終了時に再度睡眠検査を行った。

METHODS: Fifteen OSA patients were enrolled. Clinical characteristics, cephalometric measurements, and the results of home sleep testing were retrospectively obtained at baseline, and a sleep test was done again at the end of treatment.

結果:

12名の被験者が奏功し、3名が非奏功であった。非反応者の拡張期血圧、最小脈拍数、SNA（sella-nasionとnasion-A点の角度）、ANB（上顎骨と下顎骨の前後方向のずれ）、顔面凸部は反応者よりも高かった。AHIとは異なり、非応答者は応答者よりも最低酸素飽和度（％）が低かった。

RESULTS: Twelve subjects were responders and three were non-responders. The diastolic blood pressure, minimum pulse rate, SNA (Angle between sella-nasion and nasion-A point), ANB (Anteroposterior maxilla/mandible discrepancy), and facial convexity of non-responders was higher than those of responders. Unlike AHI, non-responders showed a lower lowest oxygen saturation (%) than responders.

考察:

拡張期血圧の上昇と脈拍数の低下、骨格の凸凹、最低酸素飽和度の低下は、OSA患者における口腔内装置の有効性の危険因子である可能性がある。本研究の結果を検証するためには、大規模なサンプルを用いたさらなる研究が必要である。

DISCUSSION: Elevated diastolic pressure and minimal pulse rate, higher skeletal convexity and lowered lowest oxygen saturation might be risk factors to oral appliance efficacy in the OSA patients. More research in a large sample is needed to verify the results of the current study.