インビザラインによる成人前歯部開咬の非抜歯治療のセファロ評価

Cephalometric evaluation of adult anterior open bite non-extraction treatment with Invisalign.

抄録

目的:

本研究の目的は、クリアアライナー（Invisalign system, Align Technology, Santa Clara, CA, USA）を用いた成人前歯部開咬の非抜歯治療の垂直的効果を、セファロメトリック評価によって評価することである。

OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate, by means of cephalometric appraisal, the vertical effects of non-extraction treatment of adult anterior open bite with clear aligners (Invisalign system, Align Technology, Santa Clara, CA, USA).

方法は以下の通りです。:

インビザラインを用いて治療を受けた成人の前歯部開咬患者30名（女性22名、男性8名、治療開始時の平均年齢：28歳10ヵ月、治療開始時の平均前歯部開咬度：1．1.8 mm）を分析した。治療前と治療後のセファログラムをトレースし，以下の垂直方向の測定値を比較した。SNから上顎咬合平面（SN-MxOP）、SNから下顎咬合平面（SN-MnOP）、下顎平面から下顎咬合平面（MP-MnOP）、SNから下顎平面（SN-MP）、SNから口蓋平面（SN-PP）、SNからゴニオン-グナティオン平面（SN-GoGn）。上顎1番先端から口蓋面（U1-PP）、下顎1番先端から下顎面（L1-MP）、上顎6番の中頬側咬頭から口蓋面（U6-PP）、下顎6番の中頬側咬頭から下顎面（L6-MP）、下顎前歯の高さ（LAFH）、オーバーバイト（OB）。データの分析には，ペアのt検定と記述統計を用い，治療による有意な変化を評価した。

METHODS: Lateral cephalograms of 30 adult patients with anterior open bite treated using Invisalign (22 females, 8 males; mean age at start of treatment: 28 years and 10 months; mean anterior open bite at start of treatment: 1.8 mm) were analyzed. Pre- and post-treatment cephalograms were traced to compare the following vertical measurements: SN to maxillary occlusal plane (SN-MxOP), SN to mandibular occlusal plane (SN-MnOP), mandibular plane to mandibular occlusal plane (MP-MnOP), SN to mandibular plane (SN-MP), SN to palatal plane (SN-PP), SN to gonion-gnathion plane (SN-GoGn), upper 1 tip to palatal plane (U1-PP), lower 1 tip to mandibular plane (L1-MP), mesiobuccal cusp of upper 6 to palatal plane (U6-PP), mesiobuccal cusp of lower 6 to mandibular plane (L6-MP), lower anterior facial height (LAFH), and overbite (OB). Paired t-tests and descriptive statistics were utilized to analyze the data and assess any significant changes resulting from treatment.

結果:

SN-MxOP、SN-MnOP、MP-MnOP、SN-MP、SN-GoGn、L1-MP、L6-MP、LAFH、OBの治療による全体的な変化に、統計的に有意な差が認められた。

RESULTS: Statistically significant differences were found in overall treatment changes for SN-MxOP, SN-MnOP, MP-MnOP, SN-MP, SN-GoGn, L1-MP, L6-MP, LAFH, and OB.

結論:

インビザラインシステムは、成人の前歯部軽度開放咬合の非抜歯治療に有効な治療法である。咬合閉鎖は主に、下顎平面の反時計回りの回転、下臼歯の侵入、下切歯の押し出しの組み合わせによって達成された。

CONCLUSIONS: The Invisalign system is a viable therapeutic modality for non-extraction treatment of adult anterior mild open bites. Bite closure was mainly achieved by a combination of counterclockwise rotation of the mandibular plane, lower molar intrusion and lower incisor extrusion.