従来の消毒法と最新の消毒法がインプラント周囲の3つの微生物に及ぼす影響

Effect of conventional and contemporary disinfectant techniques on three peri-implantitis associated microbiotas.

• Mansour Rismanchian
• Saeid Nosouhian
• Mohammad Shahabouee
• Amin Davoudi
• Farzaneh Nourbakhshian

抄録

目的:

3種類のインプラント周囲炎（PI）関連バイオフィルムに対する5種類の消毒法の防腐効果を評価する。

PURPOSE: To evaluate the antiseptic properties of five different disinfectant techniques on three different peri-implantitis (PI) associated biofilms.

方法:

同じ厚さと直径のチタン製円盤を90枚用意し，微生物の種類（S. aureus，S. epidermidis，C. albicans）に応じて18群（n = 5）に無作為に分け，以下の消毒法を用いた：ソフトレーザー治療，光線力学的治療（PDT），0.12％NaOCl，0.2％クロルヘキシジン，3％H2O2，および対照群。ディスク表面にタンパク質層を形成した後，試料を微生物懸濁液に曝した。所定の方法で除染した後，2％トリプシン・プロテアーゼを投与し，生き残った微生物を分離した。微生物の増殖にはMuller Hinton寒天培地を用いた。48時間培養後、標準的なコロニー形成単位（CFU）を測定し、収集したデータをKruskal-Wallis検定およびMann-Whitney検定により、有意水準0.05で分析した。

METHODS: 90 implant titanium disks, with the same thickness and diameter, were prepared and randomly divided into 18 groups (n = 5) based on the microbiota strains (S. aureus, S. epidermidis and C. albicans) and using the following disinfectant techniques:soft laser therapy, photodynamic therapy (PDT), 0.12% NaOCl, 0.2% chlorhexidine, 3% H2O2, and control groups. After forming a protein layer on disk surfaces, the specimens were exposed to the microbial suspensions. After decontamination according to designated techniques, 2% Trypsin protease was administered to isolate the surviving microorganisms. Muller Hinton agar culture was used for microbiota growth. After 48-hour incubation, the standard colony forming unit (CFU) was assayed and the collected data were analyzed by Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests at a significance level of 0.05.

結果:

CFU/ml値が最も高かったのは、PDTを適用したC. albicansであった（25.12±30.23）。また，S. epidermidisに対する消毒効果が最も低かったのは，レーザー群であった（いずれもP値≦0.01）。しかし，いずれの群も対照群との有意差を示した（いずれもP値＜0.01）。

RESULTS: The highest amount of CFU/ml values was shown by C. albicans, which was subjected to PDT (25.12 ± 30.23). The least disinfecting efficacy on S. epidermidis was demonstrated by the laser group (all P-values ≤ 0.01). Nevertheless, all of the groups exhibited significant differences with the control groups (all P-values < 0.01).

臨床的意義:

調査したどの消毒法も，試験したすべての微生物に対して最高の致死効果を示さなかった。したがって、例えばPDT⁺3％H2O2や0.2％クロルヘキシジンのように、これらの消毒法を組み合わせて使用することが推奨される。

CLINICAL SIGNIFICANCE: None of the studied disinfectant techniques had the highest lethal effects on all of the tested microbiotas. Therefore, a combination of these disinfectant techniques, for instance PDT ⁺ 3% H2O2 or 0.2% chlorhexidine, is recommended.