インプラント周囲炎の発生頻度は？システマティックレビューとメタアナリシス

How frequent does peri-implantitis occur? A systematic review and meta-analysis.

• Mia Rakic
• Pablo Galindo-Moreno
• Alberto Monje
• Sandro Radovanovic
• Hom-Lay Wang
• David Cochran
• Anton Sculean
• Luigi Canullo

抄録

目的:

OBJECTIVES: The objective of this study is to estimate the overall prevalence of peri-implantitis (PI) and the effect of different study designs, function times, and implant surfaces on prevalence rate reported by the studies adhering to the case definition of Sanz & Chapple 2012.

材料と方法:

2016年2月までに発表された文献を電子的および手作業で検索し、研究基準に合致する研究からデータを抽出した。PIの全体的な有病率を推定するためにメタアナリシスを行い、有病率に対する研究デザイン、機能時間、インプラント表面タイプの影響をメタ回帰法を用いて検討した。

MATERIAL AND METHODS: Following electronic and manual searches of the literature published up to February 2016, data were extracted from the studies fitting the study criteria. Meta-analysis was performed for estimation of overall prevalence of PI while the effects of the study design, function time, and implant surface type on prevalence rate were investigated using meta-regression method.

結果:

29の論文が本研究に含まれた．すべてのサブセットメタアナリシスにおいて，患者レベルの有病率は，インプラントレベルの有病率と比較して常に高かった．PIの有病率は、患者レベルでは18.5％、インプラントレベルでは12.8％であった。メタ回帰分析では、研究デザインや機能時間の違いによる関連性は認められなかったが、中程度の粗さの表面とPIの有病率の低さとの間には有意な関連性があることが示された（p=0.011）。

RESULTS: Twenty-nine articles were included in this study. The prevalence rate in all subset meta-analyses was always higher at patient level when compared to the prevalence rate at the implant level. Prevalence of PI was 18.5% at the patient level and 12.8% at the implant level. Meta-regression analysis did not identify any association for different study designs and function times while it was demonstrated the significant association between moderately rough surfaces with lower prevalence rate of PI (p = 0.011).

結論:

PIの有病率は、臨床例の定義を限定しても依然として大きく変動しており、インプラント表面の特性などの局所的な要因に影響されているようであった。より正確な疾患分類のためには、補助的な診断マーカーの特定が必要であると思われる。

CONCLUSIONS: The prevalence rate of PI remains highly variable even following restriction to the clinical case definition and it seems to be affected by local factors such as implant surface characteristics. The identification of adjuvant diagnostic markers seems necessary for more accurate disease classification.

臨床的関連性:

PIの発生は、インプラント表面の特性などの局所的な要因に影響されるため、治療計画を立てる際には、局所的な要因を注意深く評価する必要がある。

CLINICAL RELEVANCE: The occurrence of PI is affected by local factors such as implant surface characteristics hence the careful assessment of the local factors should be performed within treatment planning.