後臼歯孔とその管の臨床解剖学的意義．文献レビュー

Clinical Anatomy and Significance of the Retromolar Foramina and Their Canals: A Literature Review.

• Mindy K Truong
• Puhan He
• Nimer Adeeb
• Rod J Oskouian
• R Shane Tubbs
• Joe Iwanaga

抄録

大臼歯後部前膜（RMF）と大臼歯後部管（RMC）は、下顎の解剖学的変異体であり、最後の大臼歯から遠位に位置している。RMCを通る網膜神経は下顎管の1型二分症である。下顎乾燥試験、パノラマX線写真(PAN)、コンピュータ断層撮影(CT)、コーンビームコンピュータ断層撮影(CBCT)などの検査が行われています。CBCTは、RMFとRMCを可視化するための優れた方法であることが示されています。管路の頻度、位置、直径、距離には個人差が大きい。全体的に、下顎管の頻度には、性別や下顎の側面の間で有意な差はありません。RMFの発生率のピークは思春期に発生する可能性がある。ＲＭＣは、その中を走る神経血管束のために重要です。第三大臼歯の抜歯、インプラント埋入、矢状骨切り術などの外科的処置の際に、この神経血管束に損傷を与えると、麻痺、過剰出血、または外傷性神経腫が生じることがあります。また、RMCの存在は、下顎の麻酔が不十分になることがありますが、これは代替麻酔法で克服できます。

The retromolar foramina (RMF) and the retromolar canal (RMC) are anatomic variants in the mandible located distally to the last molar. The retromolar nerve, which runs through the RMC, is a type 1 bifidity of the mandibular canal. The investigations of the RMF and RMC have been performed by dry mandible studies, the panoramic radiograph (PAN), computed tomography (CT), and the cone beam computed tomography (CBCT) studies. The CBCT has been shown to be the superior method for visualizing the RMF and RMC. There is wide variation in the frequency, location, diameter, and distance of the canal in different individuals. Overall, there is no significant difference in the frequency of the canal in the mandible between sexes or sides of the mandible. The peak incidence of the RMF may occur in adolescence. The RMC is significant due to the neurovascular bundle which runs through it. Injury to this neurovascular bundle during surgical procedures, such as third molar extraction, implant placement, or split sagittal osteotomy, may lead to paresthesia, excessive bleeding, or traumatic neuroma. The presence of RMC may also lead to insufficient anesthesia in the mandible which may be overcome with alternative anesthetic techniques.