C型単管壁の人工プラモデルを用いた作業動作の異なる4つの器具の評価

Evaluation of four instruments with different working motion using artificial plastic model with C-shaped single canal.

• Miki Sekiya
• Munehiro Maeda
• Ichiroh Katsuumi
• Masaru Igarashi

抄録

本研究の目的は，人間の歯を再現した同じ人工プラスチック模型を用いて，C字型の単管壁を作製するための作業動作の異なる4つの器具を評価することであった．抜歯したヒトの歯の3次元マイクロコンピュータ断層撮影（micro-CT）画像データの中から，根管形態C1（形状は分離や分割のない途切れない「C」）の歯を1本選択した．そして、撮像データをＳＴＬ形式データに変換し、このＳＴＬ形式データを用いて２４個のＣ型根管模型ブロックを製作した。これらのブロックを６ブロックずつランダムに４群に分け、ステンレス鋼製のＫファイル（ＳＳＫ）、自己調整ファイル（ＳＡＦ）、プロテーパーＮＥＸＴ（ＰＴＮ）、ＲＥＣＩＰＲＯＣ（ＲＥＣ）を用いてインストルメントを行った。処置前と処置後に撮影されたマイクロCT画像を重ね合わせ、各群ごとに処置管面積、処置管面積の割合、処置管面積の一部、処置管容積、処置に要した時間を評価した。器械管面積、器械管面積の割合、器械管面積の一部、器械管容積が最も大きかったのは以下の通りであった（順不同）。SSK＞SAF＞PTN＞REC（P＜0.05）であった。処置に要した時間は、以下の通りであった（順不同）。SAF＞SSK＞PTN＞REC（P<0.05）。SSKの意識的なシェーピングとSAFの格子構造は、すべての根管壁に等しくインストルメントされた。PTNとRECはインストルメンテーションに要する時間は短かったが、不均等なインストルメンテーションを示した。

The purpose of this study was to evaluate four instruments with different working motion for preparation of a C-shaped single canal wall using the same artificial plastic models reproduced from a human tooth. One tooth with root canal morphology C1 (the shape is an uninterrupted "C" with no separation or division) was selected among three-dimensional micro-computed tomography (micro-CT) imaging data of extracted human teeth. Imaging data were then converted into STL form data, and twenty-four C-shaped root canal model blocks were manufactured using this STL form data. These blocks were randomly divided into four groups of six blocks each and instrumented as follows: stainless steel K-files (SSK), Self-Adjusting File (SAF), ProTaper NEXT (PTN) and RECIPROC (REC). Micro-CT images taken before and after canal preparation were superimposed, and instrumented canal area, percentage of instrumented canal area, part of instrumented canal area, volume of instrumented canal and time taken for instrumentation were evaluated for each group. The greatest instrumented canal area, percentage of instrumented canal area and volume of instrumented canal were as follows (in decreasing order): SSK > SAF > PTN > REC (P < 0.05). The longest time taken for instrumentation was as follows (in decreasing order): SAF > SSK > PTN > REC (P < 0.05). The conscious shaping of SSK and the lattice structure of SAF were instrumented all root canal walls equally. PTN and REC required less time taken for instrumentation, but showed unequal instrumentation.