一本歯インプラントにおける骨頭と近位間接触点の距離と乳頭の高さの関係。システマティックレビュー

Papilla height in relation to the distance between bone crest and interproximal contact point at single-tooth implants: A systematic review.

• Mario Roccuzzo
• Andrea Roccuzzo
• Ausra Ramanuskaite

抄録

目的:

本システマティックレビューの目的は、近位間骨レベルと補綴物接触点との距離と相関関係にあるインプラント乳頭形成を調査することであった。

OBJECTIVES: The aim of this systematic review was to investigate the tooth-implant papilla formation in correlation with the distance between the interproximal bone level and the prosthetic contact point.

材料および方法:

現在の文献（2017年1月1日～2000年1月1日）を網羅的に検索し、上顎前歯部の1本の歯をインプラント支持の単冠に交換する必要のある、10人以上の患者が含まれ、少なくとも12ヶ月間の追跡調査が行われたヒト試験を特定した。含める基準を満たすためには、近位間骨レベルと補綴物の接触点との間の距離に関するレントゲン写真と臨床データの両方を提供しなければならなかった。

MATERIAL AND METHODS: A comprehensive search of the current literature (01/01/2000-01/01/2017) was performed to identify human trials that included 10 patients or more, with at least 12 months follow-up, in need of the replacement of one single tooth in the anterior maxillary region with an implant-supported single crown. To meet the inclusion criteria, studies had to provide both radiographic and clinical data regarding the distance between the interproximal bone level and the prosthetic contact point.

結果:

検索結果は 136 件であった。抄録と全文を評価した結果、垂直距離と乳頭高さの比較には様々な基準点を用いたが、最終的には12編の論文が含まれていた。その結果、近位間骨レベルと補綴物接触点との垂直距離は2～11mmであり、乳頭の部分的または完全な充填（Jemt's score 2～3）は56.5～100％の症例であった。

RESULTS: The search yielded 136 records. After evaluation of abstracts and full texts, 12 papers were included in the final review, even though various reference points, for the comparison between the vertical distance and the papilla height, were used. The vertical distance between the interproximal bone level and prosthetic contact point ranged between 2 and 11 mm, and the partial or complete papilla fill (Jemt's score 2-3) ranged between 56.5% and 100% of cases.

結論:

近位間接触点の底面から歯冠骨の高さまでの垂直距離が近位間乳頭の高さに影響を与えることを示す証拠は限られており、つまり、距離が低いほど乳頭充填率が高くなることを示しています。インプラント修復物と隣接歯との間の完全な塞栓は、歯の歯根膜の完全性と相関しているようである。審美的な失敗のリスクを減らすために、インプラント埋入前に隣 接歯の近位間プローブ検査を行うことを推奨します。

CONCLUSION: There is limited evidence that the vertical distance from the base of the interproximal contact point to the crestal bone level seems to affect the interproximal papilla height; that is, the lower is the distance the higher is the percentage of papilla fill. Complete embrasure fill between an implant restoration and the adjacent tooth seems to be correlated with the integrity of the periodontal ligament of the tooth. To reduce the risk of aesthetic failures, interproximal probing on the adjacent teeth should be encouraged before implant placement.

© 2018 The Authors. Clinical Oral Implants Research Published by John Wiley & Sons Ltd.