客観的に測定された身体活動量および肥満度と腰痛との関連：日本人男性を対象とした大規模横断研究

Association between objectively measured physical activity and body mass index with low back pain: a large-scale cross-sectional study of Japanese men.

抄録

背景:

身体活動量（PA）と肥満度（BMI）の組み合わせと腰痛（LBP）との関係は不明である。本研究では、日本人男性における身体活動量（PA）と体格指数（BMI）の組み合わせが腰痛とどのように関連しているかを横断的に評価した。

BACKGROUND: The relationship between the combination of physical activity (PA) and body mass index (BMI) with low back pain (LBP) is unclear. The present study offers a cross-sectional assessment of how combinations of PA and BMI are related to LBP in Japanese men.

方法:

参加者は、定期的な臨床検査を受けた日本人男性4022人（平均年齢47歳）。PAは一軸加速度計を用いて測定され、三分位（PA、PA、PA）に分けられた。自記式質問票を用い、持続的なLBP経験、飲酒・喫煙習慣、既存の生活習慣病について報告した。共分散調整後、ロジスティック回帰モデルを用いて、PAとBMIの組み合わせが持続性LBPとどのように関連しているかを評価した。

METHODS: Participants were 4022 Japanese men (mean age = 47) who underwent regular clinical examinations. PA was measured using a uniaxial accelerometer and divided into tertiles (PA, PA, PA). A self-administered questionnaire was used to report on persistent LBP experience, drinking and smoking habits, and any existing lifestyle diseases. After covariance adjustment, a logistic regression model was used to assess how combinations of PA and BMI are related to persistent LBP.

結果:

参加者のうち428人が持続性LBPであった。PAレベルと持続性LBPの間に明確な負の用量反応関係が認められた（直線性のP=0.012）。BMIに関しては、奇数比は標準体重（BMI<25kg/m）よりも過体重/肥満（BMI≥25kg/m）の方が高いことが示された。PAを標準体重区分の基準とした場合、標準体重区分のPAとPAのオッズ比は高いことが示された。さらに、過体重/肥満カテゴリーでは、すべてのフィットネスレベルのオッズ比も、正常体重カテゴリーと同様に高かった。

RESULTS: 428 of the participants had persistent LBP. A clear negative dose-response relationship was found between PA levels and persistent LBP (P for linearity = 0.012). Regarding BMI, odd ratios were shown to be higher in the overweight/obese category (BMI ≥ 25 kg/m) than for the normal weight category (BMI < 25 kg/m). When the PA was taken as the reference in the normal weight category, odds ratios for PA and PA in the normal weight category were shown to be high. Moreover, in the overweight/obese category, odd ratios for every fitness level were also high as for the normal weight category.

結論:

本研究は、PAとBMIの両方が持続性LBPに関連していることを示した。また、持続性LBPの有病率は、PAと低BMIの組み合わせよりも、PAと高BMIの組み合わせの方が高くなった。

CONCLUSION: The present study showed that both PA and BMI are related to persistent LBP. Also, the prevalence of persistent LBP became higher when PA and high BMI are combined rather than the group of PA and low BMI combination.