ヒト内頸静脈壁の寸法、コンプライアンス、拡張性の遺伝性

Heritability of the dimensions, compliance and distensibility of the human internal jugular vein wall.

• Adam Domonkos Tarnoki
• Andrea Agnes Molnar
• David Laszlo Tarnoki
• Levente Littvay
• Emanuela Medda
• Corrado Fagnani
• Antonio Arnofi
• Filippo Farina
• Claudio Baracchini
• Giorgio Meneghetti
• Giacomo Pucci
• Giuseppe Schillaci
• Maria Antonietta Stazi
• György L Nadasy

抄録

エーアイエムズ:

内頸静脈（IJV）の伸縮性は、脳静脈ドレナージと右心房静脈還流の主要な決定因子である。しかし、IJVの寸法、コンプライアンス、拡張性を遺伝的に決定するレベルはまだ研究されていない。

AIMS: The elasticity of the internal jugular vein (IJV) is a major determinant of cerebral venous drainage and right atrium venous return. However, the level of genetic determination of IJV dimensions, compliance and distensibility has not been studied yet.

方法:

イタリアの双子登録から170人のコーカサス人成人双生児（一卵性双生児（MZ）43組、二卵性双生児（DZ）42組）を対象とした。脈絡膜の前側と内側の直径を超音波検査で両側から測定した。測定は座位と仰臥位の両方で行われ、Valsalvaマニューバーの有無にかかわらず行われた。一変量遺伝学的モデル化を行った。

METHODS: 170 adult Caucasian twins (43 monozygotic [MZ] and 42 dizygotic [DZ] pairs) were involved from the Italian twin registry. Anteroposterior and mediolateral diameters of the IJV were measured bilaterally by ultrasonography. Measurements were made both in the sitting and supine positions, with or without Valsalva maneuver. Univariate quantitative genetic modeling was performed.

結果:

年齢と性別を調整した後でも、より高い静脈圧でのIJVの測定された特性の30～70％は遺伝的要因が原因である。コンプライアンス（62％）とValsalva時の静脈径（69％）に関しては、仰臥位で最も高いレベルの遺伝が認められた。代わりに環境や測定に関連した要因は、静脈圧が低く、静脈内腔がほぼ虚脱している座位でより重要である。静脈腔内圧が最も低い位置と最も高い位置の間の容量変化の範囲（完全な拡張範囲）は、主に遺伝的要因によって決定される（58％）。

RESULTS: Genetic factors are responsible for 30-70% of the measured properties of IJV at higher venous pressure even after adjustment for age and gender. The highest level of inheritance was found in the supine position regarding compliance (62%) and venous diameter during Valsalva (69%). Environmental and measurement-related factors instead are more important in the sitting position, when the venous pressure is low and the venous lumen is almost collapsed. The range of capacity changes between the lowest and highest intraluminal venous pressure (full distension range) are mainly determined by genetic factors (58%).

結論:

我々の研究では、年齢と性別を調整した後でも、より高い静脈圧でのIJVバイオメカニクスの実質的な遺伝性が示されている。これらの知見は、血管壁の幾何学的・弾性的特性が、ヒトにおいてどの程度まで遺伝的・環境的要因によって形成されているかについての重要な洞察をもたらすものである。

CONCLUSIONS: Our study has shown substantial heritability of IJV biomechanics at higher venous pressures even after adjustment for age and gender. These findings yield an important insight to what degree the geometric and elastic properties of the vascular wall are formed by genetic and by environmental factors in humans.