世界的な遺伝カウンセリング：我々は今どこにいるのか？

Genetic counseling globally: Where are we now?

抄録

遺伝カウンセリングの専門職は、様々な発展段階にある国々で、世界的に発展し続けている。この専門職が何十年も前から存在し、アライドヘルスの重要な提供者としてますます認識されている国もあれば、始まったばかりの国もある。この論文では、遺伝カウンセリング専門分野の専門的発展の現在の世界的な状況について述べる。米国、英国、カナダ、オーストラリア、南アフリカ、アジアの様々な国の例を用いて、以下の点を強調する：(a)遺伝カウンセリングのトレーニングプログラムの状況、(b)政府機関や専門機関を通じた資格認定（認定、登録、免許）の利用可能性、および国際相互主義の可能性、(c)臨床実践の範囲、および(d)実践に影響を及ぼす医療制度の格差と文化の違い。精密医療の世界的な実施を成功させるためには、「遺伝カウンセラー」という職業の重要性に対する認識を高めることと、遺伝カウンセラーを各国の医療市場にどのように組み入れるかについて柔軟性を持たせることの両方が必要である。そのためには、既存の遺伝カウンセラー専門職学会の継続的な関与とともに、国家内および国家間の協力体制の強化が必要である。

The genetic counseling profession is continuing to develop globally, with countries in various stages of development. In some, the profession has been in existence for decades and is increasingly recognized as an important provider of allied health, while in others it is just beginning. In this article, we describe the current global landscape of the genetic counseling specialty field's professional development. Using examples of the United States, United Kingdom, Canada, Australia, South Africa, and various countries in Asia, we highlight the following: (a) status of genetic counseling training programs, (b) availability of credentialing through government and professional bodies (certification, registration, and licensure), and potential for international reciprocity, (c) scope of clinical practice, and (d) health-care system disparities and cultural differences impacting on practice. The successful global implementation of precision medicine will require both an increased awareness of the importance of the profession of "genetic counselor" and flexibility in how genetic counselors are incorporated into each country's health-care market. In turn, this will require more collaboration within and across nations, along with continuing engagement of existing genetic counseling professional societies.