スタビライゼーション・スプリント装着時の下顎顆部の位置

Position of Mandibular Condyles during Stabilization Splint Wearing.

抄録

本研究の目的は、厚みの異なるスタビライゼーション・スプリント装着時の下顎顆部の位置を明らかにすることである。10名の完全歯列矯正者に2種類のスタビライゼーション・スプリントを製作した。1つ目のスプリントは、上下の歯の臼歯部の間隔を最小1mmとし、2つ目のスプリントは、1つ目のスプリントより3mm高く作製した。スプリント装着中の顎堤位置の測定は、前後軸（x）、上下軸（y）、左右軸（z）の6自由度を持つ超音波顎追跡装置を用いて行った。直交座標系の値から線形偏差値を算出した。習慣的咬合と臼歯部に1mmの距離で安定化スプリントを装着した咬合との間の直線偏差の平均値は2.04±1.18mmであり、安定化スプリントを3mm高く装着した咬合では2.32±1.24mmであった。独立標本T検定では、厚さの異なるスプリント間の偏差値に統計的に有意な差は確認されなかった。安定化スプリントの高さを高くしても、顎関節内の顆頭の位置は有意に変化しない。安定化スプリントが "厚い "場合、顎関節内の顆頭の高い牽引力は期待できない。

The purpose of this study was to determine the position of mandibular condyles during wearing of stabilization splints with different thickness. Two stabilization splints were made for 10 completely dentate participants. First splint was made with minimal 1 mm distance at molar area between the upper and lower teeth, while the second splint was made 3 mm higher than the first splint. Condylar position measurements during splint wearing were done using ultrasound jaw tracking device with six degrees of freedom at the antero-posterior (x), vertical (y) and lateral (z) axes. Linear deviation values were calculated from the values of the Cartesian coordinate system. The mean value of linear deviation between the habitual occlusion and the occlusion with stabilization splint made at 1 mm distance in molar area was 2.04±1.18 mm, while with stabilization splint made 3 mm higher than the first one it was 2.32±1.24 mm. Independent samples T test did not confirm statistically significant difference in deviation values between the splints of different thickness. Raising stabilization splint height does not change significantly the position of the condyle within the temporomandibular joint. Higher condylar distraction in the temporomandibular joint cannot be expected with 'thicker' stabilization splint.