エンドセクエンス・バイオセラミックシーラーを用いたシングルコーン法による非外科的根管治療の臨床結果：レトロスペクティブ分析

Clinical Outcome of Non-Surgical Root Canal Treatment Using a Single-cone Technique with Endosequence Bioceramic Sealer: A Retrospective Analysis.

抄録

はじめに:

根管治療における重要なステップの1つは、根管システムを良好に封鎖することである。エンドシーケンスBCシーラー(BC; Brasseler USA, Savannah, GA)にはいくつかの有益な特性があるため、開業医の武器として取り入れられている。これまで、BCを使用した場合の臨床的成功を評価した研究はない。本研究の目的は、シングルコーンおよびBCテクニックを用いた非外科的根管治療の結果を評価し、成功または失敗に関連する因子を特定することである。

INTRODUCTION: One of the important steps in root canal treatment is to create a well-sealed root canal system. EndoSequence BC Sealer (BC; Brasseler USA, Savannah, GA) has several beneficial properties and thus has been incorporated into the practitioner's armamentarium. No studies to date have evaluated the clinical success of using BC. The purpose of this study was to evaluate the outcome of nonsurgical root canal treatment using a single-cone and BC technique and to identify factors associated with success or failure.

方法:

このレトロスペクティブ・コホート研究は、2009年から2015年の間に私的診療環境で治療を受けた患者を対象とした。初回および再治療を含む全症例について、シングルコーン法を用いたBCによる咬合採得を行い、最低1年間のリコール期間を設けた。患者因子および治療因子を分析し、予後因子としての意義を検討した。予後は、再診時の臨床所見とX線所見に基づいて評価した。歯は治癒、治癒（成功）、治癒せず（失敗）に分類された。予後因子の統計解析はカイ二乗検定（α=0.05）を用いて行った。

METHODS: This retrospective cohort study included patients treated in a private practice environment between 2009 and 2015. All cases, including initial and retreatment, were obturated with BC using a single-cone technique with a minimum of a 1-year recall. Patient and treatment factors were analyzed to determine their significance as prognostic factors. Outcome was evaluated based on clinical and radiographic findings at recall. Teeth were classified as healed, healing (success), or not healed (failure). Statistical analysis of potential prognostic factors was performed using the chi-square test (α = 0.05).

結果:

37歯が解析対象となり、平均経過観察期間は30.1ヶ月であった。全体の成功率は90.9％であった。直径5mm未満の病変は直径5mm以上の病変よりも有意に成功率が高かった。シーラーのはみ出しは47.4％の症例で観察された。シーラー押し出しの有無は、治療結果に有意な影響を及ぼさなかった。

RESULTS: Three hundred seven teeth were included in the analysis, and the average follow-up time was 30.1 months. The overall success rate was 90.9%. Lesions <5 mm in diameter had a significantly higher success rate than lesions >5 mm in diameter. Sealer extrusion was observed in 47.4% of the cases. The presence of sealer extrusion did not have any significant effect on the treatment outcome.

結論:

シングルコーン法で使用するBCは、咬合固定の有効な選択肢である。

CONCLUSIONS: BC used with a single-cone technique is a viable option for obturation.