内分泌症状を伴わないステロイドホルモンを産生する副腎皮質癌に対して外科的治療を行った2例-症例報告と日本の文献からのレビュー-」.

[2 surgically treated cases of adrenocortical carcinoma producing steroid hormones without endocrinological symptoms--case report and a review of cases in the Japanese literature].

• T Kamiya
• T Yasui
• H Yokomori
• H Nakamoto
• T Maruyama
• O Suzuki
• H Ookawa
• Y Kiryu
• K Yasumura
• Y Kakumoto

抄録

当院では、男性2例の副腎皮質癌で内分泌系の症状がなくステロイドホルモンが出ている症例を経験しています。いずれの男性も腹痛と左軟骨下腫瘍のため入院した。いずれも腹部CT、超音波検査、血管造影検査で左副腎腫瘍が確認され、血中デヒドロエピアンドロステロン硫酸、エチオコラノロン、プレグネノロン硫酸、尿中17KSのレベルが上昇していた。腫瘍は切除され、組織学的に副腎皮質癌であることが明らかになった。術後、尿中ホルモン値は正常値に戻ったが、1人の男性では1年後に再発した。内分泌学的症状を伴わずにステロイドを産生した副腎皮質がんは、日本では8例しか報告されておらず、ここでは2例を報告する。

We have experienced two male cases of an adrenocortical carcinoma that have produced steroid hormones without endocrinological symptoms. Both men were admitted to hospital because of an abdominal pain and left hypochondral tumors. In each case, an abdominal CT, an ultrasonogram and an angiogram demonstrated a left adrenal tumor, and levels of blood dehydroepiandrosterone sulfate, etiocholanolone, pregnenolone sulfate and urine 17 KS were elevated. The tumors were resected and the histology revealed that they were adrenocortical carcinomas. Postoperatively, the levels of their urine hormones returned to normal values, though in one man recurrence occurred a year later. Only 8 cases of an adrenocortical carcinoma that has produced steroids without specific endocrinological symptoms have been reported in Japan, and we also report on two cases herein.