9種類の予防的ポリッシングペースト：CAD/CAMレジン複合材料の変色，光沢および表面特性への影響

Nine prophylactic polishing pastes: impact on discoloration, gloss, and surface properties of a CAD/CAM resin composite.

抄録

目的:

CAD/CAMレジン複合材を赤ワインに14日間浸漬し，9種類の予防的研磨ペースト（PPP）で研磨した後の，変色の軽減と表面性状の変化を検討する．

OBJECTIVES: To investigate discoloration reduction and changes of surface properties of a CAD/CAM resin composite after 14 days´ storage in red wine and polishing with nine different prophylactic polishing pastes (PPPs).

材料と方法:

長方形のディスク（N=172）を作製し，GC Cerasmart（GC Europe）を用いて研磨（P4000）し，1～4種類の関連するPPP（合計22種類）を用いた異なる研磨プロトコルを検討した．Cleanic/CLE-Kerr, CleanJoy/CLJ-Voco, Clean Polish/Super Polish/SPO-Kerr, Clinpro Prophy Paste/CPP-3M, Détartrine/DET-Septodont, Nupro/NUP-Dentsply Sirona, Prophy Paste CCS/CCS-Directa, Proxyt/PVT-Ivoclar Vivadent, Zircate/ZIR Prophy Paste-Dentsply Sirona。表面性状（粗さ値（RV）／Ra，Rz，Rv，表面自由エネルギー（SFE），表面光沢（G），変色（ΔE））を保管前と保管後，および追加研磨後に分析した。データは，Kolmogorov-Smirnov検定，三元配置のANOVAとTukey-B post hoc，Mann-Whitney U，およびKruskal-Wallis H検定を用いて調べた（α＜0.05）。

MATERIALS AND METHODS: Rectangular discs (N = 172) were fabricated and polished (P4000) using GC Cerasmart (GC Europe) to investigate different polishing protocols with 1-4 related descending PPPs (22 in total): Cleanic/CLE-Kerr, CleanJoy/CLJ-Voco, Clean Polish/Super Polish/SPO-Kerr, Clinpro Prophy Paste/CPP-3M, Détartrine/DET-Septodont, Nupro/NUP-Dentsply Sirona, Prophy Paste CCS/CCS-Directa, Proxyt/PXT-Ivoclar Vivadent, and Zircate/ZIR Prophy Paste-Dentsply Sirona. Surface properties (roughness values (RV)/Ra, Rz, Rv, surface free energy (SFE), surface gloss (G), and discoloration (ΔE)) were analyzed before and after storage and additional polishing. Data were examined using Kolmogorov-Smirnov test, three-way ANOVA followed by Tukey-B post hoc, Mann-Whitney U, and Kruskal-Wallis H tests (α < 0.05).

結果:

RVについては、CLE、CCS、CPPの順に高い値を示し、SPOとDETが低い値を示した（p<0.001）。PPPのΔE値への影響は認められなかった（p=0.160）。SFE は、DET が最も低く、次いで SPO、CCS が最も高く、次いで NUP、CPP であった（p<0.001）。Gでは、CLEとNUPが最も低く、次いでCCS、ZIP、CLJ（p<0.001）、最も高いのはSPO（p<0.001）であった。ポリッシングは，ZIP（p=0.322）とCLE（p=0.083）を除いて，SFE値に概ねプラスの影響を与えた（p<0.001-p=0.007）。SPOを除き，研磨後にGは増加し，RVは減少した（p<0.001）が，Gには有意な変化がなかった（p=0.786）。

RESULTS: Regarding RV, CLE, followed by CCS, and CPP showed the highest values; the lowest presented SPO and DET (p < 0.001). No impact of PPP was observed on ΔE values (p = 0.160). The lowest SFE presented DET, followed by SPO; highest showed CCS followed by NUP and CPP (p < 0.001). Within G, lowest values were observed for CLE and NUP, followed by CCS, ZIP, and CLJ (p < 0.001); the highest presented SPO (p < 0.001). Polishing showed generally a positive impact on SFE values (p < 0.001-p = 0.007), except ZIP (p = 0.322) and CLE (p = 0.083). G increased and RV decreased after polishing (p < 0.001), except SPO, with no significant change for G (p = 0.786).

結論:

PPPを用いた研磨は，表面性状を改善し，一般的に推奨される。PPPの選択は，変色の除去にはあまり影響しない。マルチステップシステムは意識的に実施されるべきである。

CONCLUSIONS: Polishing with PPPs improves the surface properties and is generally recommended. The choice of PPP has a minor role in removing discolorations. Multi-step systems should be carried out conscientiously.

臨床的関連性:

PPPの適切な選択は、補綴物の表面性状の臨床結果に不可欠である。すべての研磨ペーストが同じ最終的な表面品質につながるわけではありません。

CLINICAL RELEVANCE: The proper selection of PPP is essential for the clinical outcome of surface properties of prosthetic restorations. Not every polishing paste leads to the same final surface quality.