歯周肉芽組織における幹細胞様集団と免疫制御分子

Stem cell-like populations and immunoregulatory molecules in periodontal granulation tissue.

抄録

背景と目的:

健常歯周組織および歯周肉芽組織（GT）における間葉系幹細胞（MSC）の存在を明らかにし、免疫制御分子と選択された歯肉縁下微生物との関連を探索する。

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Determine the presence of mesenchymal stem cells (MSCs) in healthy periodontal tissue and periodontal granulation tissue (GT) and explore associations between immuno-regulatory molecules and selected subgingival microorganisms.

材料と方法:

慢性歯周炎を有する10名の全身的に健康な非喫煙者の健康な歯肉組織および炎症を起こしたGTの領域から間葉系幹細胞を単離し、増殖させ、フローサイトメトリーにより特徴づけを行った。免疫調節分子の組織レベルをqPCRで、歯肉溝液（GCF）レベルをELISAで測定した。歯周病原体の歯肉縁下プラークレベルはqPCRにより測定した。GTでは炎症性プロセスが優勢であり，それはGCFにも一部反映されていた．しかし、間葉系（CD90, CD73, CD146, CD271, STRO-1）、内皮系（CD105, CD106）、造血系（CD34, CD45）および胚性幹細胞（SSEA-4）マーカーの表面レベルには、GTとGの組織から分離されたMSC間で有意差は認められなかった。

MATERIAL AND METHODS: Mesenchymal stem cells were isolated, propagated and characterised by flow cytometry from a region of healthy gingival tissue and inflamed GT of 10 systemically healthy non-smokers with chronic periodontitis. Tissue levels of immunoregulatory molecules were determined by qPCR and Gingival Crevicular Fluid (GCF) levels by ELISA. Subgingival plaque levels of periodontal pathogens were determined by qPCR RESULTS: Cells with MSC-properties were isolated from both inflamed GT and healthy gingival (G) tissue. A pro-inflammatory process predominated in GT which was partly reflected in GCF and putative periodontal pathogens were higher at diseased sites. However, there was no significant difference in surface levels of mesenchymal (CD90, CD73, CD146, CD271, STRO-1), endothelial (CD105, CD106), hematopoietic (CD34, CD45) and embryonic (SSEA-4) stem cell markers between MSCs isolated from GT and G tissue.

結論:

歯周病変は炎症を起こしているとはいえ、健常歯周組織と類似した免疫表現型特性を持つMSC様細胞の 存在から推測されるように、治癒の可能性を保持している。したがって、歯周外科手術の際にGTをその場に十分に温存することは治癒にとってメリットがあると考えられる。

CONCLUSION: Periodontal lesions, albeit inflamed, retain healing potential as inferred by the presence of MSC-like cells with similar immunophenotypic characteristics to those found in healthy periodontal tissue. Therefore, there might be merits for healing in preserving sufficient GT in-situ during periodontal surgery.