インビザラインによる前歯部の叢生に対する矯正治療の効果を、Peer Assessment Rating Indexを用いて固定式装置と比較した

The efficacy of orthodontic treatments for anterior crowding with Invisalign compared with fixed appliances using the Peer Assessment Rating Index.

• Valentina Lanteri
• Giampietro Farronato
• Claudio Lanteri
• Rosanna Caravita
• Gianguido Cossellu

抄録

目的:

このレトロスペクティブな研究の目的は、固定装置と比較した大規模な患者のサンプルにおけるインビザラインの有効性を決定することである。

OBJECTIVE: The purpose of this retrospective study was to determine the efficacy of Invisalign in a large sample of patients compared to fixed appliances.

方法および材料:

試験群は、インビザラインで治療を受けた100名の患者と、従来の固定装置で治療を受けた対照群で構成され、性別、年齢、および前歯部のクラウディング量（Little Index）とPeer Assessment Rating（PAR Index）のスコアに基づく不正咬合の初期重症度をマッチさせた。リテーナーは，0.0175インチのマルチストランド・ステンレススチール・ワイヤーで，下顎弓では犬歯と犬歯の間に，上顎弓では側切歯と側切歯の間に接着されたものを使用した．PARの初期スコアと最終スコアを比較するために，ペアのt検定を用いた。

METHOD AND MATERIALS: The test group consisted of 100 patients treated with Invisalign compared with a control group treated with conventional fixed appliances matched for sex, age, and initial severity of malocclusion based on the amount of anterior dental crowding (Little Index) and the Peer Assessment Rating (PAR Index) scores. The retainer used was a 0.0175-inch multistranded stainless-steel wire bonded from canine-to-canine in the mandibular arch and from lateral inisor-to-lateral incisor in the maxillary arch. A paired t test was used to compare both initial and final PAR scores.

結果:

全体的に80.9％の改善が見られ、63人の被験者が再調整を必要としませんでした。使用したアライナーの平均数は、上顎弓で14個（再調整では15個）、下顎弓で29個（再調整では14個）でした。平均治療期間は14ヵ月（リファインでは7ヵ月）でした。治療後のスコアは、インビザライングループとコントロールグループの両方で、統計的に有意な差が認められました。追跡調査のスコアには差が見られませんでした。さらに、治療期間はコントロール群の方が4ヵ月長かった。

RESULTS: There was an overall 80.9% improvement, and 63 subjects did not need any refinement. The mean number of aligners used was 14 (+ 15 for the refinements) in the maxillary arch and 29 (+ 14 for the refinements) in the mandibular arch. The mean duration of treatment was 14 months (+ 7 months for the refinements). Significant statistical differences were found in the posttreatment scores, within both the Invisalign group and the control group. No differences were found in the follow-up scores. Additionally, the duration of treatment was 4 months longer in the control group.

結論:

インビザラインによる治療を受けた被験者の90％以上が、PARスコアで示されるように、有意な改善を達成しました。アライナーを追加する必要があったのは、37％の患者であった。固定式接着剤付きリテーナーは、インビザラインおよび従来の固定式治療後の歯の再発を防ぐための良い選択肢であると思われます。

CONCLUSION: More than 90% of the subjects treated with Invisalign achieved a significant improvement, as shown by the PAR scores. A need for additional aligners was reported for 37% of the patients. Fixed bonded retainers seem to be a good option in preventing tooth relapse after Invisalign and fixed conventional treatments.