インプラント支持型上顎オーバーデンチャーのための硬質テレスコピックおよびミルドバーアタッチメントの保持力と安定性：In Vitro Study

Retention and Stability of Rigid Telescopic and Milled Bar Attachments for Implant-Supported Maxillary Overdentures: An In Vitro Study.

抄録

目的:

本研究の目的は、インプラント支持型上顎オーバーデンチャー用の硬質テレスコピックおよびミルドバーアタッチメントの保持力と安定性を評価・比較することである。

PURPOSE: This study aimed to evaluate and compare the retention and stability of rigid telescopic and milled bar attachments for implant-supported maxillary overdentures.

材料と方法:

歯槽骨アンダーカットのない無歯顎上顎のアクリル樹脂模型を作製し、模型の犬歯および第二小臼歯部に4本のインプラントを埋入した。2つの実験用オーバーデンチャーを製作し、リジッドテレスコピック（RTA）またはミルドバー（MBA）アタッチメントを用いて模型に連結した。軸方向および非軸方向（前歯部、後歯部、側臼歯部）の外れる力に対するオーバーデンチャーの抵抗力をそれぞれ測定し、保持力と安定性を表した。測定は、試験開始時（初期保持力）および義歯の挿入と取り外しを540サイクル行った後（摩耗シミュレーション後の保持力）に行った。

MATERIALS AND METHODS: An acrylic resin model of the edentulous maxilla without alveolar undercuts was fabricated, and four implants were inserted in the canine and second premolar areas of the model. Two experimental overdentures were constructed and connected to the model with either rigid telescopic (RTA) or milled bar (MBA) attachments. Resistance of overdentures to axial and nonaxial (anterior, posterior, and lateral) dislodging forces was measured to represent retention and stability, respectively. Measurements were made at the beginning of the study (initial retention) and after 540 cycles of denture insertion and removal (retention after wear simulation).

結果:

装着シミュレーション後、MBAはRTAに比べ、保持力（P < 0.001）および前方脱臼に対する安定性（P < 0.001）が有意に高かった。RTAはMBAに比べ、後方（P = 0.022）および側方（P < 0.001）の脱落に対する安定性が有意に高かった。前方（P < .001）および後方（P < .001）の脱落に対するRTAの初期安定性は、装着シミュレーション後の安定性よりも有意に高かった。装着シミュレーション後のRTAの保持力（P = 0.020）およびMBAの後方（P = 0.038）および側方（P = 0.020）の脱落に対する安定性は、初期値よりも有意に高かった。

RESULTS: After wear simulation, MBAs recorded significantly higher retention (P < .001) and stability against anterior dislodging (P < .001) than RTAs. RTAs recorded significantly higher stability against posterior (P = .022) and lateral (P < .001) dislodging than MBAs. Initial stability of RTA against anterior (P < .001) and posterior (P < .001) dislodging was significantly higher than stability after wear simulation. Retention of RTAs (P = .020) and stability of MBAs against posterior (P = .038) and lateral (P = .020) dislodging after wear simulation were significantly higher than initial values.

結論:

MBAはRTAと比較して上顎インプラントオーバーデンチャーの保定 性の向上と関連し、RTAはMBAと比較して安定性の向上と関連した。

CONCLUSION: MBA was associated with increased retention of maxillary implant overdentures compared with RTA, while RTA was associated with increased stability compared with MBA.