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歯周病・インプラント周囲疾患・状態の新しい分類体系-1999年の分類からの紹介と主な変更点
A new classification scheme for periodontal and peri-implant diseases and conditions - Introduction and key changes from the 1999 classification.
PMID: 29926489 DOI: 10.1111/jcpe.12935.
抄録
歯周病およびインプラント周囲疾患・病態の分類スキームは、臨床医が患者を適切に診断・治療するために必要であり、また科学者が疾患・病態の病因、病態、自然史、治療法を研究するためにも必要である。本論文は、歯周病およびインプラント周囲疾患・病態の分類に関する世界ワークショップの議事録をまとめたものである。本ワークショップは、米国歯周病学会（AAP）と欧州歯周病学会（EFP）の共催で、世界各国から専門家が参加した。2017年11月9日～11日にシカゴで開催される同学会の企画は、2015年初頭から始まっていた。AAPとEFPの組織委員会は、歯周病学とインプラント歯学の関連分野をカバーする19のレビュー論文と4つのコンセンサス報告書を委託した。著者らは、1999年の歯周病疾患・病態の分類を更新し、インプラント周囲疾患・病態についても同様のスキームを開発することを依頼された。また、レビュアーとワークグループは、適切な症例の定義を確立し、臨床医が新しい分類を使用する際に役立つ診断基準を提供することを求められた。ワークショップで得られたすべての知見と推奨事項は、コンセンサスにより合意された。この入門編では、歯周病およびインプラント周囲疾患・状態の新しい分類の概要を、4つのワークグループの各セクションの要約スキームとともに紹介するが、提案された分類の根拠、基準、および解釈についての詳細な議論は、関連するコンセンサス報告書およびレビューペーパーを参照されたい。1999 年の分類への変更点も強調され、議論されている。ワークショップの目的は、利用可能な最も強力な科学的証拠に基づいて分類することであったが、十分な研究データが得られない場合には、必然的に低レベルの証拠や専門家の意見が用いられることになった。このワークショップでは、歯周病およびインプラント周囲疾患とその状態に関する現在の理解に合わせて、分類スキームを調整し、更新することを目的とした。この入門的な概要は、新しい歯周病・インプラント周囲疾患・状態の分類の概略表を示し、1999年の分類の変更点を簡単に紹介するものである。新分類の開発の指針となったレビュー、症例定義書、コンセンサス報告書に含まれる豊富な情報を紹介することはできず、症例管理や科学的な調査に活用するためには、コンセンサスや症例定義書を参照することが必要である。したがって、読者はこの概要をこれらのテーマの入門書として利用することを強く推奨する。この出版物にオンラインでアクセスすると、読者は、この概要のリンクと表を使用して、出典論文を閲覧することができるようになります（表）。
A classification scheme for periodontal and peri-implant diseases and conditions is necessary for clinicians to properly diagnose and treat patients as well as for scientists to investigate etiology, pathogenesis, natural history, and treatment of the diseases and conditions. This paper summarizes the proceedings of the World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-implant Diseases and Conditions. The workshop was co-sponsored by the American Academy of Periodontology (AAP) and the European Federation of Periodontology (EFP) and included expert participants from all over the world. Planning for the conference, which was held in Chicago on November 9 to 11, 2017, began in early 2015. An organizing committee from the AAP and EFP commissioned 19 review papers and four consensus reports covering relevant areas in periodontology and implant dentistry. The authors were charged with updating the 1999 classification of periodontal diseases and conditions and developing a similar scheme for peri-implant diseases and conditions. Reviewers and workgroups were also asked to establish pertinent case definitions and to provide diagnostic criteria to aid clinicians in the use of the new classification. All findings and recommendations of the workshop were agreed to by consensus. This introductory paper presents an overview for the new classification of periodontal and peri-implant diseases and conditions, along with a condensed scheme for each of four workgroup sections, but readers are directed to the pertinent consensus reports and review papers for a thorough discussion of the rationale, criteria, and interpretation of the proposed classification. Changes to the 1999 classification are highlighted and discussed. Although the intent of the workshop was to base classification on the strongest available scientific evidence, lower level evidence and expert opinion were inevitably used whenever sufficient research data were unavailable. The scope of this workshop was to align and update the classification scheme to the current understanding of periodontal and peri-implant diseases and conditions. This introductory overview presents the schematic tables for the new classification of periodontal and peri-implant diseases and conditions and briefly highlights changes made to the 1999 classification. It cannot present the wealth of information included in the reviews, case definition papers, and consensus reports that has guided the development of the new classification, and reference to the consensus and case definition papers is necessary to provide a thorough understanding of its use for either case management or scientific investigation. Therefore, it is strongly recommended that the reader use this overview as an introduction to these subjects. Accessing this publication online will allow the reader to use the links in this overview and the tables to view the source papers (Table ).
© 2018 American Academy of Periodontology and European Federation of Periodontology.