歯垢が原因の歯肉の状態。

Dental plaque-induced gingival conditions.

• Shinya Murakami
• Brian L Mealey
• Angelo Mariotti
• Iain L C Chapple

抄録

目的:

本レビューでは、現行の歯肉疾患の分類システムの改訂を提案し、1999年の分類システムとの違いを説明する。

OBJECTIVE: This review proposes revisions to the current classification system for gingival diseases and provides a rationale for how it differs from the 1999 classification system.

重要性:

細菌性プラークの蓄積（微生物性バイオフィルム）に反応した歯肉の炎症は、歯周炎発症の重要な危険因子と考えられています。したがって、歯周炎の一次予防には歯肉の炎症をコントロールすることが不可欠である。

IMPORTANCE: Gingival inflammation in response to bacterial plaque accumulation (microbial biofilms) is considered the key risk factor for the onset of periodontitis. Thus, control of gingival inflammation is essential for the primary prevention of periodontitis.

発見事項:

歯科プラーク誘発性炎症性歯肉炎に共通する臨床的特徴としては、以下のようなものがある：a）歯肉に限局した炎症の臨床的徴候および症状：b）バイオフィルムの除去または破壊による炎症の可逆性；c）炎症を開始するための高い細菌性プラーク負荷の存在；d）炎症の重症度を変化させることができる全身的な修飾因子（例えば、ホルモン、全身性疾患、薬物）。プラーク誘発性炎症の重症度を変化させることができる全身性修飾因子（例えば、ホルモン、全身性障害、薬物）、および、e) 歯根膜のアタッチメントレベルが安定している（すなわち、変化しない）ことで、アタッチメントまたは歯槽骨の喪失を経験したことがあるかどうか、または経験していないかもしれない。歯肉の状態の簡略化された分類法には以下が含まれます。1) 「初期歯肉炎」という用語の導入、2) 歯肉の炎症の程度と重症度の説明、3) 歯肉肥大の程度と重症度の説明、4) デンタルプラーク誘発性歯肉疾患分類のカテゴリーの縮小。

FINDINGS: The clinical characteristics common to dental plaque-induced inflammatory gingival conditions include: a) clinical signs and symptoms of inflammation that are confined to the gingiva: b) reversibility of the inflammation by removing or disrupting the biofilm; c) the presence of a high bacterial plaque burden to initiate the inflammation; d) systemic modifying factors (e.g., hormones, systemic disorders, drugs) which can alter the severity of the plaque-induced inflammation and; e) stable (i.e., non-changing) attachment levels on a periodontium which may or may not have experienced a loss of attachment or alveolar bone. The simplified taxonomy of gingival conditions includes: 1) introduction of the term "incipient gingivitis;" 2) a description of the extent and severity of gingival inflammation; 3) a description of the extent and severity of gingival enlargement and; 4) a reduction of categories in the dental plaque-induced gingival disease taxonomy.

結論:

デンタルプラーク誘発性歯肉炎は、様々な全身性および口腔内因子によって修飾されている。歯周炎の予防には、適切な介入が極めて重要である。

CONCLUSIONS: Dental plaque-induced gingival inflammation is modified by various systemic and oral factors. The appropriate intervention is crucial for the prevention of periodontitis.

© 2018 American Academy of Periodontology and European Federation of Periodontology.