アロマターゼ阻害薬を使用している患者のパノラマX線写真上の下顎骨指数とフラクタル特性

Mandibular indexes and fractal properties on the panoramic radiographs of the patients using aromatase inhibitors.

• Duygu Göller Bulut
• Seval Bayrak
• Ummügül Uyeturk
• Handan Ankarali

抄録

目的。:

本研究では，アロマターゼ阻害薬（AI）治療を受けている乳がん女性の下顎皮質骨と海綿骨の変化を把握するために，パノラマX線写真で骨折寸法（FD），下顎皮質幅（MCW），パノラマ下顎指数（PMI），下顎皮質指数（MCI）を評価した。

OBJECTIVE:: This study was conducted to evaluate fractal dimension (FD), mandibular cortical width (MCW), panoramic mandibular index (PMI), and mandibular cortical index (MCI) on panoramic radiographs to determine the mandibular cortical and trabecular bone changes in females with breast cancer undergoing aromatase inhibitors (AIs) treatment.

METHODS。:

このレトロスペクティブ研究では、AI治療を受けている女性34人を患者群として、34人の健康な年齢性別適合者を対照群として、パノラマX線写真でFD分析、PMI、MCI、MCWを評価した。

METHODS:: In this retrospective study, FD analysis, PMI, MCI, and MCW were assessed over panoramic radiographs of 34 females under AI therapy as a patient group and 34 healthy age-gender matched individuals as a control group.

結果。:

平均FD値とMCWは、患者群でわずかに低いが有意ではなかった（それぞれ1.47±0.06、4.1±1.2）。下顎角上領域(FD2)と精神孔前領域(FD4)で測定されたFDは、患者群で有意に低かった(それぞれp=0.037、p=0.046)。患者で測定された領域のうち、FD2は有意に低かった（p = 0.001）。PMIも患者で有意に低く（p = 0.001），MCIは両群で同程度であった（p = 0.604）．

RESULTS:: Mean FD values and MCW were slightly but not significantly lower in the patient group (1.47 ± 0.06 and 4.1 ± 1.2 respectively). FDs measured onthe supracortical area above the angulus mandibula (FD2) and anterior to the mental foramen (FD4) were significantly lower in patients (p = 0.037 and p = 0.046 respectively). Among the measured regions in patients, FD2 was significantly lower (p = 0.001). PMI was also significantly lower in patients (p = 0.001) and MCI were similar in both groups (p = 0.604).

結論。:

AIの使用は骨質に影響を与えるため、パノラミックX線撮影でFD、PMI、MCWを評価することで、初期の顎骨への影響を判断することができます。

CONCLUSION:: AI use affects bone quality and evaluating FD, PMI, and MCW in panoramic radiography can be used to determine the effect of this drug on the jaw bones in the early period.

知識の進歩。:

アロマターゼ阻害剤は、乳がん患者さんによく使われる薬です。この薬剤は顎骨に骨粗鬆症的な影響を及ぼすと考えられている。本研究は、パノラマX線写真上の測定値で骨粗鬆症の変化を評価した初めての研究であり、その結果は意義深いものでした。この研究は、顎骨への薬剤の影響を調査する研究に光を当てるものと考えています。

ADVANCES IN KNOWLEDGE:: Aromatase inhibitors are the most commonly used drugs in breast cancer patients. This drug is thought to have osteoporotic effects on the jawbone. This study is the first study to evaluate osteoporotic changes with measurements made on panoramic radiographs and the results of the study are significant. We think this study will shed light on the studies that will investigate the effects of the drug on the jaw bones.