薬剤と授乳に関するデータベース（LactMed）

Drugs and Lactation Database (LactMed)

抄録

授乳中のホスフェニトインの臨床使用に関する情報はありません。しかし，ホスフェニトインは体内で速やかに代謝され，活性薬物フェニトインとなる。フェニトイン単剤療法中の授乳は、乳児の成長や発達に悪影響を及ぼさないと考えられており、ある研究では、母乳育児の乳児は6歳時点で非母乳育児の乳児よりもIQが高く、言語能力が向上していました[1]。母乳中のフェニトイン濃度は低いため、乳児が摂取する量は少なく、まれな特異反応を除き、通常は単独で使用しても母乳育児の乳児に障害を与えることはない。鎮静作用のある抗けいれん薬や向精神薬との併用により、乳児の鎮静作用や離脱反応が生じることがあります。1件の症例報告では、授乳を中止すると母体のフェニトインの必要量が減少した[2]。

No information is available on the clinical use of fosphenytoin during breastfeeding. However, fosphenytoin is rapidly metabolized in the body to the active drug phenytoin. Breastfeeding during phenytoin monotherapy does not appear to adversely affect infant growth or development, and breastfed infants had higher IQs and enhanced verbal abilities than nonbreastfed infants at 6 years of age in one study.[1] If phenytoin is required by the mother, it is not a reason to discontinue breastfeeding. Because of the low levels of phenytoin in breastmilk, amounts ingested by the infant are small and usually cause no difficulties in breastfed infants when used alone except for rare idiosyncratic reactions. Combination therapy with sedating anticonvulsants or psychotropics may result in infant sedation or withdrawal reactions. In one case report, maternal phenytoin dosage requirements decreased as breastfeeding was discontinued.[2]