若年アスリートの歯科損傷、5年間の追跡調査

Dental injuries in young athletes, a five-year follow-up study.

抄録

目的:

本研究の目的は、硬い歯と歯周組織に影響を与える外傷を負った8歳から14歳までの20人のアスリートグループのための臨床治療プロトコルを作成することである。

AIM: The aim of this study is to produce a clinical therapy protocol for a group of 20 athletes between the ages of 8 and 14, who all suffered traumas affecting hard dental and periodontal tissues.

材料と方法:

本研究では、様々な重症度の歯科外傷を負った20名のアスリート（男性10名、女性10名）を対象とする。データを収集するために、硬組織外傷と歯周病変の2つの分類システムを使用した。選手は病変群に細分化され，病変の種類に応じて治療を受け，5年間の経過観察を行った．病変の種類，スポーツの種類，病変のある歯の本数との関連について統計学的解析を行った．

MATERIALS AND METHODS: This study involves a group of 20 athletes (10 male and 10 female) who had suffered dental traumas of varying severity. In order to collect the data, two classification systems were used: one for hard tissue traumas and another for periodontal lesions. The athletes were subdivided into lesion groups, treated depending on the type of lesions and then followed-up over a period of 5 years. A statistical analysis was carried out to study the association between type of lesions, types of sports and the number of teeth involved.

結果:

回復期間は、合併症のない骨折で3～5日、脱臼で14日以内であることがわかった。追跡調査期間中に登録された合併症は4件のみであり、これらは外傷の重症度に起因する可能性が高い。20名のアスリートのうち、16名はスポーツの練習をする際に口を保護する器具を使用する習慣を持ち、それを維持していた。統計分析では、スポーツのリスクレベルと、通常発生する典型的な病変や合併症との間に関連性がある可能性に焦点を当てた。頻度が高いことから，本研究では複雑骨折（FP）と脱臼・破折歯（LF）の2種類の病変を考慮した．平均歯数はスポーツのリスクレベル（中・高）により異なり、中リスクのスポーツでは平均1.6本、高リスクのスポーツでは平均2.0本であった。

RESULTS: We found that recovery time ranged from 3 to 5 days for uncomplicated fractures and up to 14 days for luxations. Only four complications were registered during the follow-up period and these were most likely due to the severity of the trauma. Out of the 20 athletes, 16 had begun and maintained the habit of using mouth protection devices when practicing their sport. The statistical analysis focused on the possible association between the risk levels of a sport and the typical lesions and complications that usually occur. Due to their high frequency, the two types of lesions taken into account in our study were complicated fractures (FP) and luxated/fractured teeth (LF). The average number of teeth involved varied according to the sport's risk level (medium or high) with averages of 1.6 teeth involved for medium-risk sports and 2.0 teeth for high-risk sports.

結論:

特に、傷害の回復に要する時間が一定に保たれており、合併症やリハビリの遅れが少ないこと、回復期にマウスガードを常用している選手が多く、傷害の再発やさらなる合併症がないことが特徴として挙げられます。統計解析の結果、スポーツのリスク、病変の種類、合併症の発生に関連性は認められませんでした。また、平均的な歯の本数を分析した結果、2つのグループで比率が変わらないという仮説を否定する統計的根拠はないことがわかりました。

CONCLUSIONS: What emerged in particular was the regular progress in the recovery time needed for the injuries sustained, with few complications or delays in rehabilitation; we also noted that the numerous athletes who habitually used mouthguards while competing during the recovery period did not suffer any recurrences of injuries or further complications. Regarding the results of our statistical analysis, no association was found between the sport's risk, the types of lesions and the occurrence of complications. In addition, analysis of the average number of teeth involved showed that there is no statistical evidence to reject the hypothesis that the ratios remain the same in the two groups.