胸部 CT CAD の臨床ワークフローへの統合と放射線科医の効率性への影響

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Acad Radiol.2019 05;26(5):626-631. S1076-6332(18)30373-8. doi: 10.1016/j.acra.2018.07.006.Epub 2018-08-08.

胸部 CT CAD の臨床ワークフローへの統合と放射線科医の効率性への影響

Integration of Chest CT CAD into the Clinical Workflow and Impact on Radiologist Efficiency.

Matthew Brown
Patrick Browning
M Wasil Wahi-Anwar
Mitchell Murphy
Jayson Delgado
Hayit Greenspan
Fereidoun Abtin
Shahnaz Ghahremani
Nazanin Yaghmai
Irene da Costa
Moshe Becker
Jonathan Goldin

PMID: 30097402 DOI: 10.1016/j.acra.2018.07.006.

抄録

理由と目的:

本論文の目的は、市販の胸部CTコンピュータ支援検出（CAD）システムを臨床放射線学の報告書作成ワークフローに統合し、放射線科医の効率性に与える影響について初期調査を行うことである。本論文では、CADが臨床ワークフローに統合された場合のレポート作成時間に焦点を当てることで、スタンドアロンシステムのCAD感度と特異性に関する研究を補完しようとしている。

RATIONALE AND OBJECTIVES: The purpose of this paper is to describe the integration of a commercial chest CT computer-aided detection (CAD) system into the clinical radiology reporting workflow and perform an initial investigation of its impact on radiologist efficiency. It seeks to complement research into CAD sensitivity and specificity of stand-alone systems, by focusing on report generation time when the CAD is integrated into the clinical workflow.

材料および方法:

肺結節、上行・下行大動脈、胸水の自動検出と測定を提供する市販の胸部CT CADソフトウェアを、市販の放射線検査報告書作成アプリケーションと統合した。このCADシステムは自動的に放射線検査報告書のテンプレートを作成するため、効率性が向上する可能性がある。統合されたシステムは、一般に公開されている肺結節データベースから40のスキャンを使用して評価された。各スキャンは2つの方法で読み取られた。(1) CAD解析を行わない方法、すなわち、電子ノギスを使用した測定値を用いて手動でレポートを作成する方法と、(2) CAD解析を用いて読者のレビューと編集のためにレポートを事前に作成する方法であった。本研究では、3名の放射線科医が読者として参加した。

MATERIALS AND METHODS: A commercial chest CT CAD software that provides automated detection and measurement of lung nodules, ascending and descending aorta, and pleural effusion was integrated with a commercial radiology report dictation application. The CAD system automatically prepopulated a radiology report template, thus offering the potential for increased efficiency. The integrated system was evaluated using 40 scans from a publicly available lung nodule database. Each scan was read using two methods: (1) without CAD analytics, i.e., manually populated report with measurements using electronic calipers, and (2) with CAD analytics to prepopulate the report for reader review and editing. Three radiologists participated as readers in this study.

結果:

CADによる支援により、3名の放射線科医は、症例の開院から最終報告書への署名までの読影時間を従来の手作業と比較して7～44%短縮した。

RESULTS: CAD assistance reduced reading times by 7%-44%, relative to the conventional manual method, for the three radiologists from opening of the case to signing of the final report.

結論:

この研究では、臨床報告のワークフロー内での胸部CTのCADと測定の影響について調査した。結節と大動脈の測定を自動化したレポートを事前に作成することで、手動での測定と入力に比べて大幅に時間を短縮することができました。

CONCLUSION: This study provides an investigation of the impact of CAD and measurement on chest CTs within a clinical reporting workflow. Prepopulation of a report with automated nodule and aorta measurements yielded substantial time savings relative to manual measurement and entry.