酸蝕歯エナメル質の染色感受性に及ぼすリン酸カルシウム脱感作剤の影響

Effect of Calcium-phosphate Desensitizers on Staining Susceptibility of Acid-eroded Enamel.

抄録

目的:

リン酸カルシウム系減感剤であるティースメイトAPペースト（TMAP）およびティースメイトデセンシタイザー（TMD）（クラレノリタケデンタル，東京，日本）の酸蝕エナメル質の着色防止効果について検討する．

OBJECTIVE: To investigate the effect of calcium-phosphate-based desensitizers, Teethmate AP paste (TMAP) and Teethmate Desensitizer (TMD) (Kuraray Noritake Dental, Tokyo, Japan), on the prevention of staining on acid-eroded enamel.

方法と材料:

牛切歯の研磨エナメル質40検体（4×4×1 mm）を無作為に5群（n=8）に分けた。50mLの0.5％クエン酸（pH2.5）に15分間浸漬して酸蝕面を形成した後、TMAP、TMD、NaF（0.21％、950ppm）で5分間処理した。別の酸浸食グループは減感剤で処理しなかった。対照群では、試料は侵食も処理もしなかった。すべての試料をpH7.2の人工唾液（AS）中に37℃で24時間保存した。TMAP、TMD、またはNaFは、24時間の保存期間中、8時間後と16時間後に再塗布した。表面粗さ（Sa）は、酸浸食前、酸浸食後、およびAS中で24時間インキュベートした後、共焦点レーザー走査型顕微鏡（VK-X 150シリーズ、キーエンス、大阪、日本）を用いて、ISO 25178に従って表面テクスチャーを評価した。その後、歯科用色差計（Shade Eye NCC、松風、京都、日本）を用いて、茶液による染色前後の色差を測定した。

METHODS AND MATERIALS: Forty polished enamel samples (4×4×1 mm) from bovine incisors were randomly divided into five groups (n=8). After immersion in 50 mL of 0.5% citric acid (pH 2.5) for 15 minutes to form acid-eroded surfaces, the surfaces were subjected to different treatments with TMAP, TMD, and NaF (0.21% means 950 ppm) for five minutes. Another eroded group was not treated with desensitizer. For the control group, the samples were not eroded or treated. All the samples were stored in artificial saliva (AS) at pH 7.2 for 24 hours at 37°C. The TMAP, TMD, or NaF was reapplied at eight and 16 hours during the 24 hours of storage time. The surface roughness (Sa) was evaluated following ISO 25178 for surface texture using confocal laser scanning microscopy (VK-X 150 series, Keyence, Osaka, Japan) before acid erosion, after acid erosion, and after 24 hours of incubation in AS. Afterward, the color difference was measured with a dental colorimeter (Shade Eye NCC, Shofu, Kyoto, Japan) before and after staining with tea solution.

結果:

一元配置反復測定分散分析の結果、酸蝕症はSaを有意に増加させた（<0.001）。TMAP処理群およびTMD処理群は、NaF処理群および無減感剤処理群よりも低いSa値を示した。最大のステインはNaF群および無減感剤群で観察されたが、TMAP群およびTMD群はステインの形成を有意に減少させた。

RESULTS: One-way repeated measures analysis of variance showed that acid erosion significantly increased Sa (<0.001). TMAP- and TMD-treated groups exhibited lower Sa values than the NaF group and the no-desensitizer treatment group. The greatest staining was observed in the NaF group and the no-desensitizer group, while the TMAP and TMD groups significantly decreased the formation of stains.

結論:

酸蝕歯エナメル質は表面粗さを増加させ、ステインをより多く吸収する傾向があった。しかし、TMAPおよびTMDの適用により、粗さが緩和されたため、外因性ステインの形成が抑制された。

CONCLUSIONS: Acid-eroded enamel increased surface roughness and tended to absorb more stains. However, the application of TMAP and TMD moderated the roughness and thus prevented the formation of extrinsic stains.