牛骨補填材と血小板リッチフィブリンを用いた上顎洞底補強術によるインプラント一期埋入の実現

Maxillary Sinus Floor Augmentation to Enable One-Stage Implant Placement by Using Bovine Bone Substitute and Platelet-Rich Fibrin.

• Horia Mihail Barbu
• Claudia Florina Andreescu
• Monica Raluca Comaneanu
• Daniel Referendaru
• Eitan Mijiritsky

抄録

現在では，上顎骨後方に移植されたインプラントに最適な埋入を行い，長期的に良好な予後を得ることが可能である．本研究では、サイナスリフトを達成するために、粒子状の牛骨代替物と多血小板リッチフィブリンを組み合わせたものをグラフト材として使用し、ワンステージピエゾサージェリーの効率性を評価した。本研究では、30本の標準的なインプラントを埋入した14例のワンステージ・サイナスリフト手術を行った。術後6ヵ月で平均10.12mmの垂直的な骨の高さが得られ，術後の平均経過観察期間は43.79ヵ月であった．術中、術後ともに大きな合併症はなく、すべてのインプラントが使用されている。したがって、粒子状の牛骨代替物と血小板リッチフィブリンを用いた1段式サイナスピエゾサージェリーは、垂直方向の骨の高さが4～5mm確保された上顎無歯顎の治療において、予測可能で効果的な手法として適用できると結論付けられる。

Nowadays it is possible to perform an optimal implant placement and to achieve a good long-term prognosis for an implant-borne prosthesis in the grafted posterior maxilla. This study evaluates the efficiency of one-stage piezosurgery by using as graft material a combination of particulate bovine bone substitutes with platelet-rich fibrin to achieve sinus lift. We included in this study 14 cases of one-stage sinus lift surgeries during which we placed 30 standard implants. The mean vertical bone height gain was 10.12 mm six months after surgery, and the mean postoperative follow-up time was 43.79 months. There were no major complications during or after surgery, and all implants are in use. Therefore, it can be concluded that one-stage sinus piezosurgery using particulate bovine bone substitutes and platelet-rich fibrin can be applied as a predictable and effective technique in the treatment of the posterior edentulous maxilla ensuring 4-5 mm vertical bone height.