タバコ喫煙者、電子タバコ吸引者、非喫煙者における炎症性サイトカインレベルとインプラント周囲パラメータ

Proinflammatory cytokine levels and peri-implant parameters among cigarette smokers, individuals vaping electronic cigarettes, and non-smokers.

抄録

背景:

タバコの喫煙は、歯科インプラント治療の予後を悪化させ、インプラント周囲骨喪失のリスクの増加やインプラント失敗率の上昇と関連している。タバコを吸う人（CS）、電子タバコを吸う人（e-cigs）、および吸わない人（NS）の間で、臨床的、X線写真的、および免疫学的なインプラント周囲パラメータを比較した研究はほとんどない。本研究の目的は、CS、電子タバコを吸引している人、およびNSのインプラント周囲の臨床的およびX線学的パラメータ、ならびにマトリックスメタロプロテアーゼ（MMP）-9およびインターロイキン（IL）-1βレベルを比較することである。

BACKGROUND: Tobacco smoking compromises the prognosis of dental implant treatment and is associated with increased risk of peri-implant bone loss and increased implant failure rate. There is a dearth of studies that have compared clinical, radiographic, and immunological peri-implant parameters among cigarette smokers (CS), individuals vaping e-cigarettes (e-cigs), and non-smokers (NS). This study aimed to compare clinical and radiographic peri-implant parameters and levels of matrix metalloproteinase (MMP)-9 and interleukin (IL)-1β levels among CS, individuals' vaping e-cigs, and NS.

方法:

32人のCS（第1群）、31人の電子タバコを吸っている人（第2群）、32人のNS（第3群）を対象とした。構造化されたベースライン質問票を用いて、人口統計学的データおよびインプラント関連データを収集した。インプラント周囲プラーク指数（PI）、プロービング時出血（BOP）、プロービング深度（PD）が記録され、標準化されたデジタルX線写真を用いて辺縁骨欠損（MBL）が評価された。酵素結合免疫吸着法を用いて、インプラント周囲溝液中のMMP-9とIL-1βのレベルを評価した。ピアソン相関係数を用いて、MMP-9およびIL-1βレベルとインプラント周囲パラメータとの相関を分析した。

METHODS: Thirty-two CS (group 1), 31 individuals vaping e-cigs (group 2), and 32 NS (group 3) were included. Demographic- and implant-related data were collected using a structured baseline questionnaire. Peri-implant plaque index (PI), bleeding on probing (BOP), and probing depth (PD) were recorded and marginal bone loss (MBL) were assessed using standardized digital radiographs. Enzyme-linked immunosorbent assay was used to assess levels of MMP-9 and IL-1β in peri-implant sulcular fluid. Pearson correlation coefficient was used to analyze for correlations of MMP-9 and IL-1β levels with peri-implant parameters.

結果:

BOPは第1群および第2群と比較して第3群で有意に高い値を示した（P < 0.01）。PI（P＜0.01）、PD≧4mm（P＜0.01）、MMP-9（P＜0.001）およびIL-1β（P＜0.01）の平均濃度は、3群に比べて1群および2群で有意に高かった。MBLは第2群および第3群と比較して第1群で有意に高かった（P < 0.01）。第1群ではMMP-9（P=0.0198）およびIL-1β（P=0.0047）とMBLの間に有意な正の相関がみられ、第2群ではIL-1βとMBLの間に有意な正の相関がみられた（P=0.0031）。

RESULTS: BOP showed significantly higher values in group 3 as compared with groups 1 and 2 (P < 0.01). PI (P < 0.01), PD ≥ 4 mm (P < 0.01), and mean concentrations of MMP-9 (P < 0.001) and IL-1β (P < 0.01) were significantly higher in groups 1 and 2 than group 3. MBL was significantly higher in group 1 as compared with group 2 and group 3 (P < 0.01). Significant positive correlations were found between MMP-9 (P = 0.0198) and IL-1β (P = 0.0047) levels and MBL in group 1; and a significant positive correlation between IL-1β and MBL in group 2 (P = 0.0031).

結論:

インプラント周囲の健康状態は、CS群ではVAPE群およびNS群よりも悪化していた。CSおよびVAPE患者における炎症性サイトカインレベルの増加は、インプラント周囲の炎症反応がより大きいことを示唆している可能性がある。

CONCLUSIONS: Peri-implant health was compromised among CS than vaping individuals and NS. Increased levels of proinflammatory cytokines in CS and vaping individuals may suggest greater peri-implant inflammatory response.