糖尿病と糖尿病関連の合併症における新規バイオマーカーとその治療的意味合いとしてNetrin

Netrin as a Novel Biomarker and Its Therapeutic Implications in Diabetes Mellitus and Diabetes-Associated Complications.

• Ebrahim M Yimer
• Kaleab Alemayehu Zewdie
• Hailemichael Zeru Hishe

抄録

糖尿病は多因子性のメタボリックシンドロームであり、世界的に共有されている長期的な病気の一つです。それは、障害、生活の質の低下、および寿命の減少に寄与する長期的な微小血管および大血管の合併症に関連しており、最終的には死に至る。この病気は経済的負担が大きいだけでなく、患者、介護者、地域社会、そして社会全体に悪影響を及ぼしています。糖尿病の進行とその合併症の中断は、科学的なコミュニティの主要な焦点です。糖尿病には様々な診断法があるにもかかわらず、糖尿病のリスクや合併症の進行状況を調べるためのマーカーは限られています。近年、ネットリンは糖尿病のバイオマーカーとして、また、より広範な長期合併症のバイオマーカーとして注目されている。したがって、本レビューの目的は、糖尿病および糖尿病の微小血管合併症および大血管合併症の多様なセットにおける潜在的なバイオマーカーとしてのネットリンの役割とその治療的意味合いを網羅的に論じることである。また、このタンパク質に関連して糖尿病の発症と進行とその合併症をよりよく理解するために、薬理学的効果のためのネットリンの可能なメカニズムについても述べています。それは、不顕性の段階で適用される保護措置を可能にし、予防的または治療的措置への応答を精査することができます。また、内因性ネットリンを修飾することにより、糖尿病や様々な合併症に対する新規治療法の評価を容易にし、介入のためのサロゲートエンドポイントを提供することができるかもしれません。

Diabetes is a multifactorial metabolic syndrome and is one of the shared long-lasting illnesses globally. It is linked to long-term microvascular and macrovascular complications that contribute to disability, compromised quality of life, and reduction in lifespan, which eventually leads to death. This disease is not only incurring significant economic burden but also adversely affects the patients, caregivers, communities, and the society at large. The interruption of diabetes progress and its complications is a primary focus of scientific communities. In spite of various diagnostic modalities for diabetes, there is a limited marker to investigate the risk and progress of its complications. Netrin has recently received more attention as a biomarker of diabetes and a broader range of long-term complication. Therefore, the impetus of this review is to exhaustively discuss the role of Netrin as a potential biomarker and its therapeutic implication in diabetes and diverse sets of microvascular and macrovascular complications of diabetes. It also discourses the possible mechanisms of Netrin for the said pharmacological effect for a better understanding of the development and progression of diabetes and its complications in relation to this protein. It enables protective measures to be applied at the subclinical stage and the responses to preventive or therapeutic measures to be scrutinized. Besides, it might also facilitate the appraisal of novel therapeutic options for diabetes and various complications through modifying the endogenous Netrin and provide surrogate endpoints for intervention.