ナイトガード装着後の咬合の意図しない変化

Unintended changes to the occlusion following the provision of night guards.

抄録

ナイトガードに関する文献を検討した結果、ナイトガードの設計と使用に伴う咬合異常のリスクと考えられる原因については疑問が残った。ナイトガードを使用した結果、前歯部の開咬とそれに伴う咬合異常が生じた症例を紹介する。観察された咬合の変化の原因について考察した。結論として、ナイトガードの使用による咬合への悪影響は、既存の文献から予想されるよりも多く見られると思われる。ナイトガードの使用と効果を監視するためには、患者の追跡調査が不可欠であり、装置の種類にかかわらず、意図しない咬合変化が生じる可能性がある。パーシャルカバレッジアプライアンスの使用とその効果については、非常に慎重なモニタリングが必要である。ナイトガードや取り外し可能な矯正用リテーナーを装着した患者に提供すべき情報や書面による指示について提案します。

A review of the literature on night guards left questions unanswered about the risk and possible causes of occlusal derangement linked to night guard design and use. Cases are presented where night guard use resulted in anterior open bite and associated occlusal derangement. The aetiology of the occlusal changes observed is discussed. It is concluded that adverse occlusal effects linked to the use of night guards may be found to be more common than anticipated from existing literature. Patient follow-up is essential to monitor the use and effects of night guards, and regardless of appliance type, unintended occlusal changes may result. The use and effects of partial coverage appliances require very careful monitoring. Suggestions are provided for information and written instructions to be given to patients provided with night guards and removable orthodontic retainers.