中耳ミオクローヌスを有する小児患者における経肛門的ボトックス注射による客観的耳鳴りの治療：症例報告

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Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol..2019 Jan;116:22-24. S0165-5876(18)30479-8. doi: 10.1016/j.ijporl.2018.09.024.Epub 2018-09-25.

中耳ミオクローヌスを有する小児患者における経肛門的ボトックス注射による客観的耳鳴りの治療：症例報告

Treatment of objective tinnitus with transpalatal Botox injection in a pediatric patient with middle ear myoclonus: A case report.

Jennifer Dang
Yi-Chun Carol Liu

PMID: 30554701 DOI: 10.1016/j.ijporl.2018.09.024.

抄録

鼓膜テンソルと僧帽筋腱を切除する手術に失敗した後、経口蓋的ボトックス注射で治療された両側性中耳ミオクローヌス（MEM）の1例を紹介する。MEMは中耳筋のリズミカルな収縮に起因する稀な疾患である。8歳の少女は、耳鳴りとそれに伴う学校での集中力低下を訴えた。両親は医学的治療を拒否し、彼女は腱溶解のための手術を受けたが、一時的な症状の緩和にとどまった。彼女は、手のひらの腱鞘炎に対する経口蓋骨ボトックス注射に成功しました。経口蓋骨ボトックス注射は、MEMの治療には安全で合理的な選択肢となります。

We describe a case of bilateral middle ear myoclonus (MEM) that was treated with trans-palatal Botox injection after failing surgery to section the tensor tympani and stapedial tendons. MEM is a rare disorder resulting from rhythmic contraction of middle ear muscles. An 8-year old girl presented with audible clicking tinnitus, and resultant inability to focus in school. Her parents declined medical therapy, and she underwent surgeries for tendon lysis, with only temporary relief. She had successful response to trans-palatal Botox injection to the tensor veli palatini aponeurosis. Trans-palatal Botox injection is a safe and reasonable alternative for treatment of MEM.