キトサンブラシによるインプラント周囲の粘膜炎の治療-パイロット無作為化臨床試験

Treatment of peri-implant mucositis with a chitosan brush-A pilot randomized clinical trial.

• Johan Caspar Wohlfahrt
• Anne M Aass
• Odd C Koldsland

抄録

目的:

本研究の目的は、キトサンブラシを用いたインプラント周囲粘膜炎の治療法を評価することである。

OBJECTIVE: This aim of this study was to evaluate a chitosan brush for the treatment of peri-implant mucositis.

材料と方法:

合計24本のインプラントを埋入し、インプラント周囲粘膜炎と診断された患者11名を対象に、6ヵ月間の分割口試験を実施した。インプラントは，振動する歯科用ハンドピースを用いたキトサンブラシによる治療と，チタン製キュレットによる治療のいずれかに無作為に割り付けられた。3ヵ月後には支持療法を行った。2名の校正された歯周病専門医が、治療グループを伏せた状態で、プロービングポケットの深さ（PPD）やプロービング時の出血（mBoP）などのすべての検査を行った。2週間後、4週間後、6ヶ月後に、臨床パラメータの変化をグループ間で比較した。統計解析には，Mann-Whitney U検定を用い，アルファレベルは0.05とした。

MATERIALS AND METHODS: A total of 11 patients with a combined total of 24 dental implants and who were diagnosed with peri-implant mucositis were included in this 6-month, split mouth, pilot clinical trial. Implants were randomly assigned to either treatment with a chitosan brush using an oscillating dental hand piece or treatment with titanium curettes. Supportive treatment was provided at 3 months. Two calibrated periodontists, blinded to treatment group, performed all examinations, including probing pocket depths (PPD) and bleeding on probing (mBoP). The changes in clinical parameters were compared between groups at 2 weeks, 4 weeks and 6 months. A Mann-Whitney U test with an alpha level of 0.05 was used for the statistical analyses.

結果:

両群とも、ベースラインから6ヵ月後までの間に、mBoPが有意に減少した。キトサンブラシで治療したインプラントは、チタンキュレットで治療したインプラントに比べて、2週間後と4週間後のmBoPの改善度が高かった。PPDの減少は、4週目の試験群で有意に優れていた。すべてのインプラントは、ベースラインと6ヶ月間のX線写真で見られるように、安定した骨レベルを有していた。

RESULTS: Both groups demonstrated significant reductions in mBoP between baseline and 6 months. The test implants treated with the chitosan brush had a better improvement in mBoP at 2 weeks and 4 weeks compared to the implants treated with the titanium curettes. The reduction in PPD was significantly better in the test group at 4 weeks. All implants had stable bone levels, as seen on radiographs between baseline and 6 months.

結論:

ベースライン治療の6ヵ月後とメンテナンスの3ヵ月後には、両群ともに炎症の兆候の減少が見られた。キトサンブラシは安全で効率的な歯科インプラントのデブリードメント用器具であると考えられる。

CONCLUSION: Reduced signs of inflammation were seen in both groups 6 months after the baseline treatment and 3 months after maintenance. A chitosan brush seems to be a safe and efficient device for debridement of dental implants.

© 2018 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.