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海上での歯科緊急事態。フランスの海上遠隔医療支援サービスにおける研究
Dental emergencies at sea: A study in the French maritime TeleMedical Assistance Service.
PMID: 30646814 DOI: 10.1177/1357633X18818736.
抄録
はじめに:
本研究の目的は、フランスの海上での歯科緊急事態の頻度、特徴、管理を評価することであった。
INTRODUCTION: The aim of the study was to assess the frequency, features and management of dental emergencies at sea in France.
方法:
2012 年から 2016 年までにフランスの海上遠隔医療支援サービス（TMAS）の支援を受けた患者の診療記録を遡及的に検討し、記述的研究を行った。データは、社会統計学的データ、診断、処方箋、処方されたモニタリングまたは治療という異なるカテゴリーにランク付けされた。
METHODS: A descriptive study was carried out by retrospectively examining medical records of patients who were assisted by the French maritime TeleMedical Assistance Service (TMAS) from 2012 to 2016. Data were ranked in different categories: socio-demographic data, diagnosis, prescription, and monitoring or treatment prescribed.
結果:
TMASでは、すべての緊急医療に関する9122件の医療記録を記録した。そのうち口腔疾患に関するものは135件であった。歯科救急の主な原因は、歯槽膿漏（51.8％）、虫歯（33.3％）、歯牙骨折（8.9％）であった。遠隔スクリーニングや口腔内病変診断のためにteledentistryが有効であるとしても、歯科緊急事態の管理にはほとんどの場合、歯科処置が必要である。船上では、特別な機器や特別な訓練を受けた医療従事者がいないため、この管理はしばしば投薬の処方に終わる。
RESULTS: The TMAS recorded 9122 medical files for all medical emergencies. Among these medical records 135 concerned oral diseases. The main causes for dental emergencies are dental abscess (51.8%), tooth decay (33.3%), and dental fracture (8.9%). Even where teledentistry is validated for remote screening and oral lesion diagnosis, management of dental emergencies mostly requires a dental procedure. On board, without special equipment and/or specifically trained healthcare workers, this management often results in the prescription of medication.
DISCUSSION:
世界保健機関（WHO）が発行している出版物は、歯科緊急事態管理の最新の推奨事項に合わせて更新される可能性がある。これにより、歯科管理に医療行為を加えることが容易になり、結果としてより効果的な治療が可能になる。さらに、簡単で具体的な機器を医療品に追加することも可能である。
DISCUSSION: The published by the World Health Organization could be updated to suit the latest recommendations of dental emergency management. This could facilitate the addition of a medical act to dental management, resulting in more effective treatment. Furthermore, simple and specific equipment could be added to the medical supplies.