永久歯の意図的再植後の臨床成績。システマティックレビュー

Clinical outcomes after intentional replantation of permanent teeth: A systematic review.

• Lin Wang
• Hua Jiang
• Yang Bai
• Qiang Luo
• Hao Wu
• Hongchen Liu

抄録

本研究は、歯の意図的再植（IR）の転帰を系統的に評価し、治療に関連する生存率、成功率、予後因子を明らかにすることを目的とした。2000年1月から2017年10月までに発表された関連するすべての英語論文を対象に検索を行った。検索語には、インクルージョン基準に従って「意図的再植」と「歯」が含まれていた。方法論的指標（Methodological Index for Nonrandomized Studies：MINORS）を用いて、含まれる研究の方法論的な質を評価した。12件の研究がシステマティックレビューに関連するものとして同定された。合計で、905本の歯を持つ896名の患者が意図的な歯の再植を検討した。成功率は4研究で90％以上（33.33％）、5研究では70％から80％であった。短期追跡調査（6ヶ月未満）では、4つの研究で生存率は約90％でした。長期フォローアップ（36ヶ月以上）では、4つの研究で歯の生存率はわずかに低下し、48ヶ月後には安定する傾向にあった。結論として、IRの長期的な成功と生存率は、口腔外時間の短さ、ポケットの深さの減少、歯の種類、歯根端充填材の種類、無外傷性の歯根損傷の防止などに依存すると考えられる。

This study aimed to systematically assess the outcomes of intentional replantation (IR) of teeth and to determine the survival rate, success rate, and prognostic factors related to the treatment. A search was conducted for all relevant English language articles published from January 2000 to October 2017. The search terms included "intentional replantation" and "teeth" according to the inclusion criteria. The Methodological Index for Non-randomized Studies (MINORS) was used to assess the methodological quality of included studies. Twelve studies were identified as relevant for the systematic review. In total, 896 patients with 905 teeth were examined for intentional teeth replantation. The success rate was greater than 90% in four studies (33.33%) and between 70% and 80% in five studies. At short-term follow-up (<6 months), the survival rate was approximately 90% in four studies. At longer-term follow-up (>36 months), the survival rates of teeth were slightly reduced in four studies, and tended to be stable after 48 months. In conclusion, the long-term success and survival rate of IR are likely dependent upon short extraoral time, reduced pocket depth, type of tooth, type of root-end filling material, and the prevention of atraumatic tooth root damage.