妊娠中および妊娠後の母子口腔保健におけるデンタルチームの役割

Dental Team's Role in Maternal and Child Oral Health During and After Pregnancy.

抄録

妊娠は、母親になる人にとって、自分の健康だけでなく、家族、特に新生児の健康状態を改善する機会である。妊娠中の口腔ケアに関する専門家グループによるナショナル・コンセンサス・ステートメントや、政府および非政府のガイドラインは、妊娠中の歯科治療が安全かつ有効であることを示しています。しかし、これらの声明やガイドラインは、周産期医療チームを構成するすべての医療従事者に広く理解されているとは限らず、妊娠中の歯科治療の安全性や必要性に関して一般市民の間にも混乱があるようだ。妊娠中の患者の約半数しか、歯科的な問題があってもケアを求めていない。本シリーズのこれまでの記事では、健康な妊娠中の歯科治療の適切さ、妊娠によってもたらされる生理的変化や歯周状態の変化、う蝕、酸蝕症などの口腔疾患に関連するリスクの増加を考慮した具体的なステップ、妊娠を計画している患者や妊娠中の患者と動機付け面接の手法によるコミュニケーション、母親と赤ちゃんの健康状態の改善を確実にするための周産期チームのプロバイダーとの協力について述べてきました。このシリーズの最終回は、母子が将来にわたって良好な口腔内環境を維持できるよう、妊娠中および妊娠後に考慮すべきことを取り上げます。

For a mother-to-be, pregnancy presents an opportunity to improve not only her health and well being but also that of the immediate family, particularly the newborn infant. The National Consensus Statement of the Oral Health Care During Pregnancy Expert Group together with both governmental and non-governmental guidelines indicate that dental care is both safe and effective during pregnancy. These statements and guidelines may not be widely understood across all healthcare providers that form the perinatal care team, and confusion seems to exist among the general public regarding the safety of and necessity for dental care during pregnancy. Only about half of pregnant patients seek care, even those with dental problems. Previous articles in this series have reviewed appropriateness of dental care during a healthy pregnancy and specific steps to be taken in consideration of the altered physiology brought on by pregnancy and the increased risk associated with oral diseases such as changes in periodontal status, dental caries, and acid erosion; communication through the technique of motivational interviewing with patients who are either planning to become or are pregnant; and collaboration with the perinatal team of providers to ensure improved health outcomes for mother and baby. This final article in the series addresses considerations during and after pregnancy to ensure mother and child may follow a pathway to a future of good oral health.