ヒト歯質に対するモノリス型ジルコニアの接着強度に及ぼす即時象牙質封鎖の影響

Effect of Immediate Dentin Sealing on the Bond Strength of Monolithic Zirconia to Human Dentin.

抄録

目的:

この研究では、2種類の自己接着性レジン合着剤を用いて、即時象牙質封鎖（IDS）後にヒト象牙質と接着した前処理モノリス型ジルコニア表面のせん断接着強さ（SBS）を評価した。

OBJECTIVE: This study evaluated the shear bond strength (SBS) of pretreated monolithic zirconia surfaces bonded to human dentin following immediate dentin sealing (IDS) using two different self-adhesive resin luting agents.

方法と材料:

60本の無傷のヒト第三大臼歯を採取、保管し、ISO 29022:2013に従って適切に切片化し、成形した結果、120個の象牙質標本が得られた。CAD/CAM技術を用いてセラミック円柱試料を作製し、推奨通りに焼結した（最終接着面積A=2.56mm）。試験片は、象牙質のコンディショニング方法（IDSまたは遅延象牙質封鎖[DDS]）、ジルコニア表面の前処理（50 μmのAlO粒子を用いた3 bar、10秒間のエアボーンパーティクルアブレーション[APA]または30 μmのCoJet粒子を用いたトライボケミカルシリカコーティング[TBC]、2.8bar、10秒)、接着剤の種類(Panavia F2.0[PAN]またはPermaCem Dual Smartmix[PER])。接着した試験片を水保存し（37℃、24時間）、SBS試験（50kgFロードセル、1mm/min）に供した。破壊タイプは実体顕微鏡で評価した。データ（MPa）は三元配置分散分析（α=0.05）を用いて統計的に分析した。

METHODS AND MATERIALS: Sixty intact human third molars were collected, stored, sectioned appropriately, and molded according to ISO 29022:2013, resulting in 120 dentin specimens. Ceramic cylindrical specimens were fabricated using CAD/CAM technology and sintered as recommended (final bonding area A=2.56 mm). Specimens were randomly assigned to eight groups (15≥n≥14) depending on dentin conditioning method (IDS or delayed dentin sealing [DDS]), zirconia surface pretreatment (airborne particle abrasion [APA] with 50 μm AlO particles at 3 bar for 10 seconds or tribochemical silica coating [TBC] with 30 μm CoJet particles at 2.8 bar for 10 seconds), and adhesive luting agent type (Panavia F2.0 [PAN] or PermaCem Dual Smartmix [PER]). Bonded specimens were water-stored (37°C, 24 hours) and subjected to SBS testing (50-kgF load cell, 1 mm/min). Fracture type was evaluated with stereomicroscopy. Data (MPa) were statistically analyzed using three-way analysis of variance (α=0.05).

結果:

すべての因子がSBS値に有意な影響を与えた（<0.001）。象牙質の調整方法が最も大きな影響を与えた。平均SBS値は12.603MPa（PER-APA-DDS）から40.704MPa（PER-TBC-IDS）の範囲であった。破折タイプに基づくと、合着剤-ジルコニア界面での接着破壊が最も少なかった。

RESULTS: All factors significantly affected SBS values (<0.001). Dentin conditioning method presented the greatest effect. Mean SBS values ranged from 12.603 MPa (PER-APA-DDS) to 40.704 MPa (PER-TBC-IDS). Based on the fracture type, adhesive failures at the luting agent-zirconia interface were the least common.

結論:

モノリス型ジルコニア修復物の接着戦略は、使用する接着剤システムにかかわらず、IDSの恩恵を受ける可能性がある。

CONCLUSION: Bonding strategies for monolithic zirconia restorations could potentially benefit from IDS, regardless of the adhesive luting agent system used.