穿孔性内部吸収の修復：2症例報告

Repair of a perforating internal resorption: two case reports.

抄録

内部吸収は永久歯ではまれな病態であり、外傷、う蝕、修復処置に起因することがある。通常、内部吸収は無症状であり、まずルーチンのX線写真で根管腔の円形拡大として確認される。大きな吸収欠損は、セメント質を介して歯根膜に侵入することがある。標準的な治療は、歯髄腔のデブライドメントと封鎖、外部連通の封鎖、非外科的または外科的方法による歯の正常な機能の回復である。本症例では、穿孔を伴う内部吸収を修復するための2つの方法について報告する。第一の方法は、右下第二小臼歯を顕微鏡下で通常の歯内療法を行った後、三酸化鉱物骨材で修復する方法である。第二の方法は、右上中切歯の外科的治療である。治療法の選択は、穿孔の大きさ、位置、修復のためにアプローチできるかどうかによって決まる。

Internal resorption is a rare condition in permanent teeth, and may result from trauma, caries, or restorative procedures. Internal resorption is usually asymptomatic and is first identified as a round-shaped enlargement of a root-canal space on routine radiographs. Large resorption defects may result in penetration of the tooth into the periodontium through the cementum. The gold-standard treatment consists of debridement and obturation of the pulp space, sealing of the external communication, and restoration of the normal function of the tooth through a nonsurgical or surgical method. In this case presentation, we report on two methods for repair of internal resorption with perforation. The first method consisted of treating the lower right second premolar by conventional endodontic therapy under a microscope, followed by repair with mineral trioxide aggregate. The second method consisted of surgical treatment of the upper right central incisor. The choice of treatment depends on the size of the perforation, its location, and the ability to approach it for repair.