アディティブ・マニュファクチャリング法による歯科用インプラントの製作。システマティックレビュー

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J Prosthet Dent.2019 Sep;122(3):270-274. S0022-3913(19)30096-4. doi: 10.1016/j.prosdent.2019.01.018.Epub 2019-03-27.

アディティブ・マニュファクチャリング法による歯科用インプラントの製作。システマティックレビュー

Fabrication of dental implants by the additive manufacturing method: A systematic review.

Thaisa T Oliveira
Andréa C Reis

PMID: 30928226 DOI: 10.1016/j.prosdent.2019.01.018.

抄録

問題提起:

歯科用インプラントの埋入は、とりわけ、十分な骨の高さや厚さなどの解剖学的条件に左右される。したがって，歯槽骨が吸収している患者には，個別の歯科インプラントが有益であると思われる。アディティブマニュファクチャリングは，マイクロスケールの解像度でカスタムインプラントの製造を可能にしており，その効率性は不明であるが，歯科インプラントの製造プロセスとして期待されている。

STATEMENT OF PROBLEM: Placement of dental implants depends, among other factors, on anatomic conditions such as sufficient bone height and thickness. Thus, individualized dental implants seem to offer benefits for patients with alveolar bone resorption. Additive manufacturing has allowed for the fabrication of custom implants with microscale resolution and, although the efficiency of the process is unclear, is a potential process for manufacturing dental implants.

目的:

このシステマティックレビューの目的は、歯科用インプラントを製造するための積層造形技術の現状を評価することであった。

PURPOSE: The purpose of this systematic review was to evaluate the current situation of additive manufacturing techniques for fabricating dental implants.

材料と方法:

データベースPubMed，Lilacs，Cochrane Library，Science Directにおいて，"additive manufacturing" AND "dental implants"，"rapid prototyping" AND "dental implants"，"3 D printing" AND "dental implants"，"electron beam melting" AND "dental implants"，"selective laser melting" AND "dental implants "の用語で電子検索を行った。論文のスクリーニングを行い，包含基準と除外基準を用いて最終的な論文の選択を得た。

MATERIAL AND METHODS: An electronic search was performed in the databases PubMed, Lilacs, Cochrane Library, and Science Direct, with the terms "additive manufacturing" AND "dental implants," "rapid prototyping" AND "dental implants," "3 D printing" AND "dental implants," "electron beam melting" AND "dental implants," "selective laser melting" AND "dental implants." The articles were screened, and the final selection of articles was obtained by using the inclusion and exclusion criteria.

結果:

データベース検索の結果，1322件の論文が得られ，タイトルおよび/または概要について，包含基準に従ってスクリーニングが行われた．抽出された38件の論文から，除外基準を適用して30件が残った。これらの論文は完全に読み込まれ、その結果、本システマティックレビューでは13の論文が選択された。異なる目的を持った多種多様な論文があったため、結果は以下のトピックの記述的分析に基づいている：付加製造技術と材料、プリント構造とインプラントデザイン、インプラントの特性、機械的分析、表面処理、オッセオインテグレーション。

RESULTS: The database search resulted in 1322 articles, which were screened for title and/or summary according to the inclusion criteria. From the selected 38 articles, 30 remained after applying the exclusion criteria. These were read completely, resulting in a selection of 13 articles for this systematic review. Owing to the great variety of articles with different objectives, the results were based on a descriptive analysis of the following topics: additive manufacturing technique and material, printed structure and implant design, implant characteristics, mechanical analysis, surface treatment, and osseointegration.

結論:

積層造形技術は，様々な分野の多くの問題を解決する可能性のある新しい技術である．しかし，歯科においては，標準的な製造方法が確立されていないため，カスタムメイドの歯科用インプラントの製造方法を改善するためにさらなる研究が必要である．さらに、このプロセスのメリットとデメリットはまだ明確に定義されていない。

CONCLUSIONS: Additive manufacturing is a new technology that may solve many problems in diverse fields. In dentistry, however, further studies are needed to improve the method for manufacturing custom dental implants because no standard methodology is available. Moreover, the advantages and disadvantages of the process are not yet clearly defined.