閉塞性睡眠時無呼吸症候群患者における口蓋感覚神経線維の機能の定量的評価．

Quantitative Evaluation of the Function of the Sensory Nerve Fibers of the Palate in Patients With Obstructive Sleep Apnea.

• Yunsong An
• Ling Li
• Yanru Li
• Wei Chang
• Shaohua Chen
• Fei Gao
• Xiu Ding
• Wen Xu
• Demin Han

抄録

研究目的:

閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）患者における口蓋の感覚神経線維の機能的完全性をNeurometerシステムを用いて定量的に評価すること。

STUDY OBJECTIVES: To quantitatively evaluate the functional integrity of sensory nerve fibers of the palate in patients with obstructive sleep apnea (OSA) using the Neurometer system.

方法:

本研究では、OSA患者32名と健常対照患者18名の計32名を対象とした。参加者はすべて病歴、身体検査、夜間ポリソムノグラフィー（PSG）に基づいて選ばれ、2つのグループに分けられた。参加者の口蓋感覚状態は、Neurometer電流知覚閾値（CPT）システムを用いて調べた。このシステムを用いて、3つの異なる周波数（2,000Hz、250Hz、5Hz）で電気刺激を与え、PSGの結果を盲検化した研究者が被験者の口蓋感覚を調べた。

METHODS: A total of 32 patients with OSA and 18 healthy control patients were included in the study. All participants were selected based on medical history, physical examination, and nocturnal polysomnography (PSG) and divided into two groups. The palatal sensory status of participants was examined with a Neurometer current perception threshold (CPT) system. The system was used to deliver an electrical stimulus at three different frequencies (2,000 Hz, 250 Hz, and 5 Hz) by an investigator blinded to the PSG results.

結果:

硬口蓋のCPT値には、3つの刺激周波数のいずれにおいてもOSA患者と対照群の間に有意差はなかった。これらのグループ間の軟口蓋のCPT値の差は、250Hzと5Hzでは統計的に有意な差は認められなかった。しかし、OSA患者では、2,000Hzでの軟口蓋のCPT値が、年齢をマッチさせた健常対照群よりも有意に高かった（256.56±129.34 vs 372.13±152.06；＝0.009）。

RESULTS: There were no significant differences in the CPT values of the hard palate between the patients with OSA and control patients at any of the three stimulation frequencies. The differences in the CPT values of the soft palate between these groups failed to show any statistical significance at 250 Hz and 5 Hz. However, the patients with OSA showed significantly higher CPT values of the soft palate at 2,000 Hz than the age-matched healthy control patients (256.56 ± 129.34 versus 372.13 ± 152.06; = .009).

結論:

我々の研究では、OSA患者において2,000Hzに関連した軟口蓋の感覚神経機能に障害があることが明らかになった。CPTテストは、OSA患者の感覚神経機能を定量的かつ選択的に評価するための有用なツールとなりうる。このような患者におけるさまざまなタイプの感覚神経機能障害を評価するためには、さらなる研究が必要である。

CONCLUSIONS: Our study revealed an impairment of 2,000 Hz-related sensory nerve function of the soft palate among patients with OSA. The CPT test could be a useful tool for the quantitative and selective assessment of the sensory nerve function in patients with OSA. Additional research is required to evaluate the different types of sensory nerve dysfunctions among such patients.

臨床試験登録:

レジストリ。ClinicalTrials.gov; Title.睡眠中の上気道拡張筋に対する鼻腔内気流の効果; Identifier: NCT03506178; URL: NCT03506178。NCT03506178; URL: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03506178.

CLINICAL TRIAL REGISTRATION: Registry: ClinicalTrials.gov; Title: The Effects of Nasal Airflow on Upper Airway Dilator Muscles During Sleep; Identifier: NCT03506178; URL: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03506178.

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