オーストリアの定期健康診断の改訂に向けたエビデンスに基づく提言

[Evidence-based recommendations for the revision of the Austrian periodic health examination].

抄録

オーストリアの定期健康診断（PHE）は、1974年に健康保険給付の一環として導入され、2005年に最後の改訂が行われた。そこで本研究では、GRADE（Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation）手法を用いて、PHEの科学的根拠を見直すことを目的とした。現在、PHEに含まれている検査と診察の科学的根拠を更新し、新しい検査を探して統合しました。3つのフォーカスグループで、PHEに対する国民の期待を評価した。専門家パネルは、エビデンスに基づくPHE改訂版の推奨事項を作成しました。専門家パネルは、20の対象疾患や危険因子に関する26の推奨事項を策定した。前回のPHEと比較して、パネルは、腹部大動脈瘤、骨粗鬆症性骨折リスク、慢性腎臓病のスクリーニングを推奨項目に追加したが、無症候性細菌尿のスクリーニング、鉄欠乏症/悪性貧血のスクリーニング、緑内障のリスク識別はもはや含めるべきではないとしている。

The Austrian periodic health examination (PHE) was introduced in 1974 as a health insurance benefit and was redesigned for the last time in 2005. Therefore, the aim of this work was to revise the scientific basis of the PHE using the GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) approach. We updated the scientific evidence of examinations and consultations that are currently part of the PHE and searched and integrated new examinations. We assessed the expectations of the population towards the PHE in three focus groups. A panel of experts developed evidence-based recommendations for the revised PHE. They formulated 26 recommendations on 20 target diseases or risk factors. In comparison to the previous PHE, the panel added screening for abdominal aortic aneurysm, osteoporotic fracture risk, and chronic kidney disease to the recommendations, while screening for asymptomatic bacteriuria, screening for iron deficiency/pernicious anaemia, and risk identification of glaucoma should no longer be included.