スメア層の有無による三酸化無水物骨材のアピカルシールの評価

Evaluation of the Apical Seal of Mineral Trioxide Aggregate in the Absence and Presence of Smear Layer.

抄録

目的:

本研究の目的は、三酸化鉱物骨材（MTA）を正根充材として使用した場合のアピカルシール性を評価し、スミア層の除去がこの材料のアピカルシールに影響を与えるかどうかを評価することである。

AIM: The aim of this study was to evaluate the apical sealability of mineral trioxide aggregate (MTA) when used as an orthograde root filling material, and to evaluate whether smear layer removal has any influence on the apical seal of this material.

材料と方法:

本研究では、40本の単根ヒト下顎前臼歯を選択した。選択された歯は、灌漑の種類に基づいてランダムに2つの等しいグループ（n = 20）に分けられた。第1群はスミア層を維持するために蒸留水を用いて灌流し、第2群はスミア層を除去するためにNaOCl 5.25%とエチレンジアミン四酢酸（EDTA）17%を使って灌流した。すべての歯にステップバックテクニックを用いてインスツルメンテーションを行い、白色MTAを用いてオブチュレーションを行った。歯と材料の界面における0.2%ローダミンB溶液のマイクロリークを評価し，MTAのアピカルシールを評価した．データはMann-Whitney test U-test ( = 0.05)を用いて統計的に分析した．

MATERIALS AND METHODS: Forty single-rooted human mandibular premolars were selected in this study. The selected teeth were randomly divided into two equal groups (n = 20) based on the irrigation type. Group 1 was irrigated using distilled water to keep the smear layer intact, and group 2 was irrigated using NaOCl 5.25% and ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) 17% to remove the smear layer. All teeth were instrumented using a step-back technique and obturated using white MTA. Microleakage of 0.2% rhodamine B solution at the tooth-material interface was evaluated to assess the apical seal of MTA. The data were analyzed statistically using Mann-Whitney test U-test ( = 0.05).

結果:

スミア層が存在する場合、スミア層が存在しないMTA群と比較して、MTAの漏れは少なく、統計的に有意な差が認められた（<0.05）。

RESULTS: When the smear layer was present, MTA revealed less leakage compared to the group of MTA without smear layer with statistically significant difference ( <0.05).

結論:

スミア層を残した場合のMTAのアピカルシールは、スミア層を除去した場合のMTAのアピカルシールに比べて良好であった。MTAは、スミア層が存在しても良好なシール性を有する有望な根管充填材であると言える。

CONCLUSION: The apical seal produced by MTA when smear layer is left intact was better than the apical seal of MTA when smear layer is removed.It can be stated that MTA is a promising root canal filling material with good sealing ability in the presence of a smear layer.

臨床的意義:

根管充填に白色MTAを使用することは、有用な処置である。根管治療中の灌流を複雑にすることなく行うことができ、歯の変色を引き起こすこともない。

CLINICAL SIGNIFICANCE: Using white MTA material for the obturation of root canals is a useful procedure. It could be done without complexity in irrigation during root canal treatment and cause no discoloration to the teeth.