グラスファイバーポストまたはキャストポストで修復した歯の破壊抵抗性に及ぼすフェルールの厚さの影響．

Effect of Ferrule Thickness on Fracture Resistance of Teeth Restored With a Glass Fiber Post or Cast Post.

• P E Fontana
• T C Bohrer
• V F Wandscher
• L F Valandro
• I F Limberger
• O B Kaizer

抄録

目的:

異なる歯冠内ポストを用いて修復した歯を機械的に循環させた後、フェルールの厚さが耐折損性に及ぼす影響を調査すること。

PURPOSE: To investigate the influence of ferrule thickness on fracture resistance after mechanical cycling of teeth restored with different intracanal posts.

方法と材料:

使用した歯根内ポスト（ファイバーポストまたはキャストポストとコア）とフェルールの有無と厚さ（フェルールなし、0.5mmまたは1mm厚のフェルールの有無、2mmのフェルール高さを維持）に基づいて、120本のウシ切歯を6つの研究グループに無作為に割り付けた。根の支柱と金属冠は、接着性セメントを用いてセメントで固定した。試料は、機械的サイクル（37℃、45°C、130N、2.2Hz、2×10パルス）に曝露した。その後、破壊が発生するまで、0.5mm/minの速度で、45°の傾斜で破壊荷重試験を行った。その結果、破壊は好ましいものと好ましくないものに分類された。破壊抵抗性データは、二元分散分析とTukey検定を用いて分析した。破断パターンの分析にはカイ二乗検定を用いた。

METHODS AND MATERIALS: One hundred twenty bovine incisor teeth were randomized into six study groups, based on the intracanal post used (fiber post or cast post and core) and the presence and thickness of a ferrule (without ferrule, presence of 0.5-mm or 1-mm-thick ferrule, retaining unaltered 2-mm ferrule height). The root posts and the metal crowns were cemented using an adhesive cement. The samples were subjected to mechanical cycling (at 37°C, 45°, 130 N, 2.2 Hz, and 2 × 10 pulses). Afterward, they were subjected to a fracture load test at a speed of 0.5 mm/min and on a 45° slope until failure occurred. The failures were classified as favorable or unfavorable. The fracture resistance data were analyzed with two-way analysis of variance and Tukey test. The chi-square test was used to analyze the pattern of failure.

結果:

鋳造ポストと中子を考慮した場合，フェルール厚さ1mmのグループは，フェルールを使用しないグループに比べて高い耐破壊性を示した（＝0.001）．グラスファイバーポストを使用した場合は、各群とも耐折損性に差はなかった。全体では，96.7％の試験片が機械的サイクルに耐えた．骨折のうち、58.6％は好ましくない骨折であったが、41.6％は好ましい骨折であった。

RESULTS: When considering the cast post and core, the 1-mm ferrule thickness group presented a higher resistance to fracture than did the group in which a ferrule was not used (=0.001). When using a glass fiber post, the groups showed no differences in fracture resistance. Overall, 96.7% of the specimens survived the mechanical cycling. Of the fractures, 58.6% of the fractures were unfavorable, while 41.6% were favorable.

結論:

フェルールの厚さを厚くすると、より好ましくない破壊を引き起こすにもかかわらず、少なくとも1mm以上の厚さの場合には、鋳造ポストとコアのみが統計的に破壊抵抗性を増加させた。このように，フェルールの厚さは，好ましくない破壊の発生を減らすために，異なるカナル内ポストを選択する際に考慮すべきである．フェルールがない場合は、キャストポストとコアの使用がより好ましい失敗をもたらし、厚さ1mmのフェルールがある場合は、グラスファイバーポストの使用が臨床的には最良の判断であると思われる。

CONCLUSIONS: A thicker ferrule statistically increased the fracture resistance only for cast post and core when it was at least 1 mm thick, despite causing more unfavorable failures. Thus, ferrule thickness should be considered when choosing different intracanal posts, to reduce the occurrence of unfavorable failures. In the absence of a ferrule, the use of a cast post and core presents more favorable failures, and in the presence of a 1-mm-thick ferrule, the use of a glass fiber post seems to be the best clinical decision.