スタットパール

StatPearls

抄録

思春期は、思春期の若者とその家族にとって、ストレスが多く、心配な時期である。思春期は通常、女性は8～13歳、男性は9～14歳の間に起こる。女性の場合、真の思春期の最初の徴候は乳房の発育、すなわち初潮である。男性では、最初の徴候は精巣の増大であり、精巣の大きさが4ml以上、または長さが2.5cmに増大する。思春期の時期や発症にばらつきがある場合、小児科医や医療従事者は子どもの発育を注意深く観察し、病的または可逆的な原因が除外されていることを確認しなければならない。子供が思春期の早い徴候を示す場合、それは思春期早発症と定義される。この状態は、思春期の最初の徴候が女性では8歳未満、男性では9歳未満に現れる場合に起こる。しかし、この活動では女性と男性の思春期遅延について論じる。女性の場合、思春期の遅れとは、13歳までに乳房が発達しないこと、初潮から思春期が完了するまでに4年以上遅れること、または16歳までに初潮を迎えないことである。男性の場合、思春期の遅れは、14歳までに精巣が大きくならないこと、または精巣が大きくなってから思春期が完了するまでに5年以上かかることで明らかになる。思春期は視床下部-下垂体-性腺（HPG）軸の成熟を意味する。にきび、腋毛または思春期毛、および体臭の発生は、副腎アンドロゲン分泌の結果であり、副腎性思春期と定義されます。したがって、副腎皮質ホルモンの徴候があっても、思春期遅延と診断されることもある。

Puberty can be a stressful and concerning time for adolescents and their families, as it represents a period of significant emotional and physical changes to the body. Puberty normally occurs between the ages of 8 to 13 years for females and 9 to 14 years for males. In females, the first sign of true puberty is breast development or thelarche. In males, the first sign is testicular enlargement, where testicular size increases to a volume of 4 ml or greater, or the length of 2.5 cm. When variation exists on the timing and onset of puberty, the primary pediatrician or provider must closely monitor the child's development and ensure that any pathological or reversible causes are ruled out.  When a child exhibits early signs of puberty, it is defined as precocious puberty. This condition occurs when the first signs of puberty appear before 8 years in females and 9 years in males. However, this activity discusses delayed puberty for females and males. In females, delayed puberty is the lack of breast development by 13 years, a delay of over 4 years between thelarche and completion of puberty, or a lack of menarche by 16 years. In males, a pubertal delay is evident by a lack of testicular enlargement by 14 years or more than 5 years between testicular enlargement and completion of puberty. Puberty represents the maturation of the hypothalamic-pituitary-gonadal (HPG) axis. Development of acne, axillary or pubertal hair, and body odor are a result of adrenal androgen secretion and defined as adrenarche Adrenarche is independent of the HPG axis. Therefore, a child could display signs of adrenarche but still have a diagnosis of pubertal delay.