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療養病棟入院患者の舌の衛生状態と残存歯数との関係、横断的研究
Relationship between the state of tongue hygiene and the number of residual teeth in convalescent-ward inpatients, cross- sectional study.
PMID: 31387551 PMCID: PMC6685273. DOI: 10.1186/s12903-019-0869-3.
抄録
背景:
日本では，高齢化の進展に伴う疾病状況の変化により，入院患者の増加に伴い，入院患者の口腔ケアの必要性を重要視する必要がある．しかし、これらの入院患者の口腔状態に関する情報は少ない。本研究では，これらの入院患者の残存歯数と舌の衛生状態との相関関係を評価した．
BACKGROUND: The changed disease landscape in Japan because of an increasing aging population has contributed to an increase in convalescent inpatients, warranting important considerations of their oral care needs. However, information on the oral state of these inpatients is scarce. We evaluated the correlation between the number of residual teeth and tongue hygiene state in these inpatients.
方法:
本研究は，34～100歳の療養病棟入院患者を対象とした横断的研究である．研究は2017年4月～2018年3月に北九州市で実施した。年齢、性別、残存歯数、歯牙治療の必要性、口腔内副作用のある薬、入院理由に関するデータを収集した。口腔衛生レベルは口腔保健評価ツール（OHAT）を用いて評価した。OHATの各要素と残存歯数との相関関係をピアソンの相関分析を用いて分析した。顕著な舌の状態のリスクは、二項ロジスティック回帰分析を用いて分析した。
METHODS: This cross-sectional study included convalescent-ward inpatients, aged 34-100 years. The study was conducted between April 2017 and March 2018 in Kitakyushu, Japan. Data regarding age, sex, number of residual teeth, odontotherapy requirement, medications with oral side effects, and the reason for hospitalization, were collected. Oral hygiene level was assessed using the Oral Health Assessment Tool (OHAT). The correlation between each element of OHAT and the number of residual teeth was analyzed using Pearson's correlation analysis. The risk of a remarkable tongue state was analyzed using binominal logistic regression analysis.
結果:
残存歯数と舌、唾液、義歯などのOHATサブスケールとの間には相関関係が認められた。19本以下の歯がある入院患者では、20本以上の歯がある患者と比較して、舌の状態スコアが1以上の患者の割合が有意に高かった。78.6％ vs 57.7％、p=0.047）。20 本以上の歯がある入院患者では，潜在的交絡因子を調整した後，顕著な唾液状態は顕著な舌状態のリスクを 10.49 倍（95%信頼区間=2.86～38.51）に有意に増加させた．
RESULTS: Correlations were observed between the number of residual teeth and OHAT subscales, including tongue, saliva, and dentures. A significantly higher percentage of inpatients with ≤19 teeth had a tongue state score of 1 or higher, compared with those with ≥20 teeth. (78.6% vs 57.7%, p = 0.047). In inpatients with ≥20 teeth, the remarkable saliva state significantly increased the risk of the remarkable tongue state by 10.49-fold (95% confidence interval = 2.86-38.51), after adjusting for potential confounders.
結論:
舌の衛生状態の悪さは，回復期入院患者の歯の本数や唾液の状態と関連している．歯の本数が19本以下の入院患者では、OHATを用いて評価した唾液の状態にかかわらず、舌の衛生状態が悪いリスクが高かった。
CONCLUSION: Poor tongue hygiene is associated with the number of teeth and salivary state in convalescent-ward inpatients. Inpatients with ≤19 teeth had a higher risk of poor tongue hygiene, regardless of the salivary condition, as assessed using OHAT.