上顎歯槽骨隆起の水平増大術で補綴物の輪郭を変化させる。レトロスペクティブ研究の臨床的および放射線学的結果

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J Stomatol Oral Maxillofac Surg.2020 Feb;121(1):25-29. S2468-7855(19)30179-X. doi: 10.1016/j.jormas.2019.08.001.Epub 2019-08-10.

上顎歯槽骨隆起の水平増大術で補綴物の輪郭を変化させる。レトロスペクティブ研究の臨床的および放射線学的結果

Horizontal augmentation of the maxillary alveolar ridge to change the prosthetic profile: Clinical and radiological results of a retrospective study.

A J Arcas-Sanabre
J Gutierrez-Santamaria
J López-López
R Ayuso-Montero
E Velasco-Ortega

PMID: 31408677 DOI: 10.1016/j.jormas.2019.08.001.

抄録

背景:

本研究では、無歯顎患者の長期的な硬軟組織の欠損を補うためにインプラントを埋入し、水平尾根増大術を行った場合の臨床的・放射線学的結果を解析することを目的としたレトロスペクティブ研究を行った。

BACKGROUND: In this retrospective study, we aimed to analyze the clinical and radiological results of compensating the long-term deficiencies in hard and soft tissues of edentulous patients by placing dental implants and performing a horizontal ridge augmentation.

材料および方法:

上顎無歯顎（Cawood-Howell III型またはIV型）の患者に対して、4本または6本のインプラントを併用したり、頬骨と従来の前歯部インプラントを適宜使用したりして治療を行った。同時に、自家骨とBio-Oss、メンブレンを併用して水平隆起の増強を行った。

MATERIAL AND METHODS: We treated patients with edentulous maxillaries (Cawood-Howell type III or IV) by combining 4 implants, or 6 implants, or using zygomatic and conventional anterior implants as appropriate. Simultaneously, horizontal ridge augmentation was performed by combining autologous bone with Bio-Oss and membranes.

結果:

16名の無歯顎患者に対して、頬骨インプラント14本、標準インプラント80本を使用してリハビリテーションを行った。成功率は、標準インプラントで93.75%、頬骨インプラントで85.71%であった。また、中矢状線と犬歯のレベルでそれぞれ5.79mmと3.25mmの進歩が得られ、20ヶ月後の吸収率はそれぞれ10％と8.6％であった。

RESULTS: A total of 14 zygomatic and 80 standard implants were used for the rehabilitations in 16 edentulous patients. The success rates were 93.75% and 85.71% for the standard and zygomatic implants, respectively. Also, respective gains of 5.79mm and 3.25mm were obtained at the levels of the midsagittal line and canines, with respective resorption rates of 10% and 8.6% after 20months.

結論:

水平増大術を行うことで得られるミリメーターは、インプラントの位置と補綴物のプロフィールとの関係を最適化します。これにより、さまざまな補綴物を選択することができ、リハビリテーションの最適化を図ることができます。このようにして、粘膜被覆を回避し、固定された補綴物のデザインを強化することができます。

CONCLUSION: The millimeters gained by performing a horizontal augmentation optimizes the relation between the implant position and the prosthetic profile. This allows the different prostheses to be selected and for rehabilitation to be optimized. In this way, mucosal coverage can be avoided and fixed prosthetic design can be enhanced.