フランス耳鼻咽喉科学会（SFORL）のガイドライン。非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）と小児耳鼻咽喉科感染症。短縮版です

/ /

日本語AIでPubMedを検索

PubMedの提供する医学論文データベースを日本語で検索できます。AI(Deep Learning)を活用した機械翻訳エンジンにより、精度高く日本語へ翻訳された論文をご参照いただけます。

Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis.2019 Sep;136(4):289-294. S1879-7296(19)30061-4. doi: 10.1016/j.anorl.2019.04.001.Epub 2019-08-13.

フランス耳鼻咽喉科学会（SFORL）のガイドライン。非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）と小児耳鼻咽喉科感染症。短縮版です

Guidelines of the French Society of Otorhinolaryngology (SFORL): Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and pediatric ENT infections. Short version.

E Truffert
E Fournier Charrière
J-M Treluyer
C Blanchet
R Cohen
B Gardini
H Haas
F Liard
J-L Montastruc
R Nicollas
S Pondaven
J-P Stahl
C Wood
V Couloigner

PMID: 31420238 DOI: 10.1016/j.anorl.2019.04.001.

抄録

目的:

小児耳鼻咽喉科感染症における非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の使用に関するフランス耳鼻咽喉科-頭頸部外科学会のガイドラインを発表すること。

OBJECTIVES: To present the guidelines of the French Society of Otolaryngology-Head and Neck Surgery concerning the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in pediatric ENT infections.

方法:

2016年11月までの医学文献の批判的分析に基づき、11名の開業医からなる集学的ワークグループが臨床実践ガイドラインを執筆した。エビデンスのレベルは、GRADE（Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation）システムに従って分類した。GRADE A、B、C、または「専門家の意見」とした。最初のバージョンのテキストは、リーディンググループの22名のメンバーのコメントを受けて、ワークグループによって再作成された。

METHODS: Based on a critical analysis of the medical literature up to November 2016, a multidisciplinary workgroup of 11 practitioners wrote clinical practice guidelines. Levels of evidence were classified according to the GRADE (Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation) system: GRADE A, B, C or "expert opinion". The first version of the text was reworked by the workgroup following comments by the 22 members of the reading group.

結果:

主な推奨事項は以下の通りです。非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は鎮痛用量（例：イブプロフェンは20-30mg/kg/日）でパラセタモール（アセトアミノフェン）と併用して適応となる。主な推奨事項：以下の場合には、合併症のない小児の耳鼻咽喉科感染症（急性中耳炎、扁桃炎、上気道感染症、上顎洞炎）には、パラセタモール（アセトアミノフェン）との併用で鎮痛用量（イブプロフェンの場合は20～30mg/kg/日）でNSAIDsが適応となる。o 痛みが中程度の強さ（Visual analogue scale（VAS）スコア3-5または"Evaluation Enfant Douleur"（EVENDOL）小児疼痛スコア4-7）であり、第一選択薬のパラセタモールでは十分に緩和されない場合（VAS≧3またはEVENDOL≧4の残存）；o 痛みが中等度から激痛（VAS 5-7またはEVENDOL 7-10）である場合。併用する場合は、パラセタモールとイブプロフェンを6時間ごとに同時に服用するのが理想的です。それは推奨される。(1) o 重症または複雑な小児耳鼻咽喉科感染症ではNSAIDsを処方しないこと、(2) o 感染症の臨床症状（持続時間または症状）が異常な場合はNSAIDs治療を中止すること、(3) o 72時間以上NSAIDsを処方しないこと、が推奨される。

RESULTS: The main recommendations are: NSAIDs are indicated at analgesic doses (e.g. 20-30 mg/kg/day for ibuprofen) in combination with paracetamol (acetaminophen) in uncomplicated pediatric ENT infections (acute otitis media, tonsillitis, upper respiratory infections, and maxillary sinusitis) if: o pain is of medium intensity (visual analogue scale (VAS) score 3-5 or "Evaluation Enfant Douleur" (EVENDOL) child pain score 4-7) and insufficiently relieved by first-line paracetamol (residual VAS≥3 or EVENDOL≥4); o pain is moderate to intense (VAS 5-7 or EVENDOL 7-10). When combined, paracetamol and ibuprofen are ideally taken simultaneously every 6h. It is recommended: (1) o not to prescribe NSAIDs in severe or complicated pediatric ENT infections; (2) o to suspend NSAIDs treatment in case of unusual clinical presentation of the infection (duration or symptoms); (3) o not to prescribe NSAIDs for more than 72h.