CAD/CAMセラミッククラウン修復物の接着に及ぼす即時象牙質封鎖と仮修復の影響

Influence of immediate dentin sealing and temporary restoration on the bonding of CAD/CAM ceramic crown restoration.

• Kotaro Hayashi
• Masahiko Maeno
• Yoichiro Nara

抄録

この研究では、準備されたアバットメント表面に塗布された即時象牙質シーリング（IDS）と一時的修復（TR）が、繰返し負荷後のコンピュータ支援設計/コンピュータ支援製造（CAD/CAM）セラミッククラウン修復物の接着に及ぼす影響を検討した。ヒトの下顎前歯60本の標準アバットメントを作製した．半数の試験片の象牙質表面は接着剤と流動性のあるコンポジット材で封入され、残りの半分の試験片は封入されていなかった。封入されたものと封入されていないものの半分は、仮のセメントと仮冠を使用して修復した。各々のCAD/CAMセラミッククラウンを製作し，個々のアバットメントにセメントで固定した．修復した試験片に繰返し荷重をかけ，微小引張接着強さ（μ-TBS）を測定した．IDSは接着強さの増加に寄与したが，TRは接着強さに影響を与えなかった．その結果，TRを用いずにIDS修復を行った場合には，特定のμ-TBS値を達成し，剥離に対する耐久性を確保することができ，最大の接着信頼性を得ることができた．

This study examined the influences of clinical application of immediate dentin sealing (IDS) and temporary restoration (TR) on prepared abutment surfaces on the bonding of computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) ceramic crown restorations after cyclic loading. Standardized abutments were prepared in 60 human mandibular premolars. Dentin surfaces of half of the specimens were sealed with adhesive and flowable composite, while those of the other half were not sealed. A half of both sealed and non-sealed specimens were restored using a temporary cement and temporary crown. Each individual CAD/CAM ceramic crown was fabricated and cemented to an individual abutment. The restored specimens were subjected to cyclic loading, and the micro tensile bond strengths (μ-TBS) were measured. IDS contributed to an increase in the bond strength, whereas TR did not affect the bond strength. IDS restoration without TR yielded the maximum bond reliability in achieve specific μ-TBS values for the restoration and ensuring durability against debonding.