転帰と維持腹膜透析との相関因子の解析

Analysis of outcome and factors correlated with maintenance peritoneal dialysis.

抄録

目的:

本研究の目的は、維持腹膜透析（PD）の予後と関連因子を解析し、末期腎疾患で維持腹膜透析を受けている患者の予後を改善し、カテーテル治療と生存期間を延長するための指針を提供することである。

OBJECTIVES: This study aimed to analyze the outcome and factors correlated with maintenance peritoneal dialysis (PD) to provide guidance for improving prognosis, and prolonging the catheterization and survival times of patients on PD with end-stage renal disease.

方法:

中南大学第三湘雅病院の患者の臨床データをレトロスペクティブに分析した。患者の生存率と手技生存率を比較し、関連因子を分析した。

METHODS: Clinical data of patients at The Third Xiangya Hospital of Central South University were retrospectively analyzed. We compared the survival and technique survival rates of patients, and analyzed relevant factors.

結果:

合計510例のPDが対象となった。239例がPD治療を継続し、73例が腎移植を受け、72例が血液透析に移行し、126例が死亡した。死亡の主な理由は心血管系疾患（27.00％）と脳血管疾患（23.80％）であった。血液透析に移行した主な理由は腹膜炎と不十分な透析であった。1年後、2年後、3年後、5年後、7年後の生存率はそれぞれ95.75％、90.34％、82.35％、66.21％、54.32％であった。1年、2年、3年、5年、7年後の技術的生存率は、それぞれ93.22％、86.76％、77.91％、63.16％、47.67％であった。女性の性および高齢は、患者のPDからの離脱および生存期間に影響を及ぼす保護因子であった。

RESULTS: A total of 510 cases of PD were included. Two hundred thirty-nine patients continued to receive PD treatment, 73 received kidney transplants, 72 transferred to hemodialysis, and 126 died. The main reasons of death were cardiovascular (27.00%) and cerebrovascular diseases (23.80%). The main reasons of transfer to HD were peritonitis and inadequate dialysis. The survival rates at 1, 2, 3, 5, and 7 years were 95.75%, 90.34%, 82.35%, 66.21%, and 54.32%, respectively. The technique survival rates at 1, 2, 3, 5, and 7 years were 93.22%, 86.76%, 77.91%, 63.16%, and 47.67%, respectively. Female sex and older age were protective factors that affected patients’ withdrawal from PD and survival time.

結論:

死亡はPD離脱の主な理由である。女性の性と高齢は患者のPDからの離脱と生存に影響する。

CONCLUSIONS: Death is the primary reason for withdrawal from PD. Female sex and older age affect patients’ withdrawal from PD and survival.