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ベトナム・カントー市のHPV感染女性におけるDNA-HPV移行率と関連因子
DNA-HPV transition rate and related factors in HPV-infected women in Can Tho city, Vietnam.
PMID: 31520562 DOI: 10.1111/tmi.13309.
抄録
目的:
2013年から2018年までのカントー市の18～69歳のHPV感染女性におけるDNA-HPV移行率と関連因子を調べる。
OBJECTIVES: To determine DNA-HPV transition rates and related factors in HPV-infected women 18-69 years of age in Can Tho City from 2013 to 2018.
方法:
レトロスペクティブとプロスペクティブの両方のコホート研究を行った。面接、婦人科検診、PCR（子宮頸部液）によるHPV検査をデータ収集に用いた。その結果を記録し、2013 年の HPV と比較し、経時的な HPV の発症を評価した。移行は、2013年の陰性状態から2018年にHPV陽性状態への転換と定義した。移行なしとは、2013年に陽性であった結果が2018年に陰性になった場合、または2013年と2018年に陰性または陽性のままであった場合にHPVのクリアランスと定義した。転移に関連する因子を分析した。
METHODS: Both a retrospective and a prospective cohort study were done. Interviews, gynaecological examinations and HPV testing by PCR (cervical fluid) were used to collect data. The results were recorded and compared with those of HPV in 2013 to assess the development of HPV over time. Transition was defined as conversion to HPV-positive state in 2018 from a negative state in 2013. No transition was defined as clearance of HPV when the positive 2013 result was negative in 2018 or when the result remained negative or positive in 2013 and 2018. Factors related to the change were analysed.
結果:
平均年齢は48.9±10.4歳であった。45歳以上の女性が63.2％を占め、82.8％が夫と同居、6.4％が離婚、2.9％が仕事の都合で夫と離れて暮らしていた。5年間の観察の結果、DNA-HPV感染者の16.2％がHPV陽性に転換し、66.2％がHPV陰性に転換していた。HPV陽性状態への移行に関連する因子は、年齢≦45歳（45歳以上の群と比較して移行リスクが3.14倍高い（95％CI：1.12-8.8））、性的パートナーの変化（OR=3.75（95％CI：1.15-12.2））、性的パートナーの変化（OR=3.75（95％CI：1.15-12.2））；夫による性的パートナーの変更（OR=3.69（95％CI: 1.20-11.3）；性感染症（OR=5.19（95％CI: 1.09-24.8））；および真空吸引または拡張・脱出中絶の既往歴（OR=1.4（95％CI: 0.29-6.4））。
RESULTS: Among a sample size of 204 cases, the average age of participants was 48.9 ± 10.4 years. Women >45 comprised 63.2% of participants; 82.8% lived with their husbands, 6.4% were divorced, and 2.9% lived apart from their husbands due to work. After 5 years of observation, 16.2% of DNA-HPV cases had converted to HPV-positive state and 66.2% of DNA-HPV cases had cleared to HPV-negative state. Factors related to conversion to HPV-positive state were age ≤ 45 years (3.14 times higher risk of transition than in the >45 age group (95% CI: 1.12-8.8)); change of sexual partner (OR = 3.75 (95% CI: 1.15-12.2)); change of sexual partner by husband (OR = 3.69 (95% CI: 1.20-11.3); sexually transmitted diseases (OR = 5.19 (95% CI: 1.09-24.8)); and a history of vacuum aspiration or dilation and evacuation abortion (OR = 1.4 (95% CI: 0.29-6.4)).
結論:
DNA-HPV移行女性の16.2％がHPV陽性状態に転換。性習慣の変化はHPV陽性の発症リスクを高める。
CONCLUSIONS: 16.2% of women with DNA-HPV transition converted to HPV-positive state. Changes in sexual habits increase the risk of developing HPV positivity.
ベトナムのカントー市でのベトナムのVPHに感染した女性のためのADN-VPHの移行経路と連結体：目的.Déterminer les taux de transition ADN-VPH と les facteurs connexes chez les femmes infectées par le VPH, âgées de 18 à 69 ans à Can Tho City de 2013 à 2018.方法：1つのコホートコホート反復調査と1つのプロスペクティブ調査が実施された。腸内細菌検査、婦人科検査、PCR（子宮頸部液性）による子宮頸部外膜炎検査などが、検体の収集に利用されています。これらの結果は、時系列でのVPHの変化を評価するために、2013年に登録されたVPHと比較されています。この移行は、2013年のVPHの非定格状態から2018年の定格状態への転換であると定義されている。2013年のポジティブな結果が2018年にネガティブになるか、または2013年と2018年の間にポジティブな結果がネガティブまたはポジティブになるまでの間は、VPHの廃止とは定義されていません。変更された要因が分析されています。RÉRESULTATS.204件のケースのうち、参加者の年齢は48,9±10,4 ansであった。45歳以上の女性は参加者の63.2％を占め、82.8％が結婚相手と一緒に暮らし、6.4％が離婚し、2.9％が結婚相手と別居している。5年後の観察では、16.2%のADN-VPHの症例は、1.5%の患者が死亡しています。陽性のVPHと66.2%のADN-VPHの症例は、すべて除外され、HPV非遺伝性のHPVに合格しました。VPHでの転換を担当する者は、以下のようなものがあります。45歳以下の年齢(45歳以上のグループでは3,14歳以上の移行リスク(IC95%: 1,12 à 8,88)), 性転換(OR = 3,75 (IC95%.1,15-12,2), 性的パートナーの変更（OR = 3,69 (IC95%: 1,20-11,3), 性的伝達性障害（OR = 5,19 (IC95%.1,09-24,8））、および抗誤嚥または拡張と避難（OR = 1,4（IC95％：0,29 à 6,4））。結論：ADN-VPHへの移行を示す16.2%の女性はVPHで陽性であった。性生活習慣の変化は、意識障害の陽性率を高めるリスクを増大させている。
TAUX DE TRANSITION ADN-VPH ET FACTEURS CONNEXES CHEZ LES FEMMES INFECTÉES PAR LE VPH À CAN THO CITY, VIETNAM: OBJECTIFS: Déterminer les taux de transition ADN-VPH et les facteurs connexes chez les femmes infectées par le VPH, âgées de 18 à 69 ans à Can Tho City de 2013 à 2018. MÉTHODES: Une étude de cohorte rétrospective et une prospective ont été effectuées. Des entretiens, des examens gynécologiques et des tests pour le VPH par PCR (liquide cervical) ont été utilisés pour collecter des données. Les résultats ont été enregistrés et comparés à ceux du VPH en 2013 afin d’évaluer l’évolution du VPH au fil du temps. La transition a été définie comme étant la conversion d'un état négatif au VPH en 2013 à un état positif en 2018. Aucune transition n'a été définie comme une élimination du VPH lorsque le résultat positif de 2013 était négatif en 2018 ou lorsque le résultat est resté négatif ou positif en 2013 et 2018. Les facteurs liés au changement ont été analysés. RÉSULTATS: Sur un échantillon de 204 cas, l’âge moyen des participantes était de 48,9 ± 10,4 ans. Les femmes > 45 ans représentaient 63,2% des participantes; 82,8% vivaient avec leur mari, 6,4% étaient divorcées et 2,9% vivaient séparées de leur mari à cause de leur travail. Après 5 ans d'observation, 16,2% des cas d’ADN-VPH étaient passés à l’état VPH positif et 66,2% des cas d’ADN-VPH avaient tout éliminé et étaient passés à l’état HPV négatif. Les facteurs liés à la conversion à l’état positif au VPH étaient les suivants: âge ≤ 45 ans (risque de transition de 3,14 fois supérieur à celui du groupe d’âge > 45 ans (IC95%: 1,12 à 8,8)), changement de partenaire sexuel (OR = 3,75 (IC95%: 1,15-12,2)), changement de partenaire sexuel par le mari (OR = 3,69 (IC95%: 1,20-11,3), maladies sexuellement transmissibles (OR = 5,19 (IC95%: 1,09-24,8)) et antécédents d'aspiration ou de dilatation et d’évacuation d'avortement (OR = 1,4 (IC95%: 0,29 à 6,4)). CONCLUSIONS: 16,2% des femmes présentant une transition ADN-VPH sont devenues positives au VPH. Les changements d'habitudes sexuelles augmentent le risque de développer une positivité au VPH.
© 2019 John Wiley & Sons Ltd.