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歯周/インプラント支持療法のコンプライアンス:システマティックレビュー
Compliance with supportive periodontal/peri-implant therapy: A systematic review.
PMID: 31562778
抄録
目的:
今回のシステマティックレビューでは、歯周・インプラント支持療法のコンプライアンス(遵守)の程度を評価するとともに、患者のコンプライアンスに関与する可能性のある患者関連因子を明らかにすることを目的とした。
AIM: The present systematic review aimed at assessing the degree of compliance with supportive periodontal/peri-implant therapy as well as identifying patient-related factors that could potentially play a role on patient compliance.
方法:
メインテナンス中の患者のコンプライアンスを評価するために、電子的および手作業による文献検索を行った。主な結果は、コンプライアンスの定義、コンプライアンスの程度、および患者関連因子であった。研究間で報告されたデータが異質であったため、コンプライアンス率と患者関連因子を明らかにするために記述統計が実施された。
METHODS: Electronic and manual literature searches were carried out to assess patient compliance during maintenance. Main outcomes were compliance definition, degree of compliance and patient-related factors. Owing to the heterogeneity of the data reported across the studies, descriptive statistics were performed to shed light on compliance rate and the patient-related factors.
結果:
合計39件の論文が対象となった。コンプライアンス」の定義に関するコンセンサスは、分析された文献には見いだされなかった。完全遵守者の割合は3.3%~86.8%、非遵守者の割合は1.69%~64.4%であった。喫煙習慣と歯周病歴は、患者のコンプライアンスと関連することが明らかになった。患者が報告したコンプライアンス違反の主な理由は、情報不足/動機づけであった。
RESULTS: A total of 39 articles were included. No consensus regarding the definition of "compliance" was found in the analysed literature. The percentage of fully compliers and non-compliers ranged between 3.3%-86.8% and 1.69%-64.4%, respectively. Smoking habit and history of periodontal disease were found to be associated with patients' compliance. Inadequate information/motivation was found as the main patient-reported reason for non-compliance.
結論:
研究間のばらつきが大きいにもかかわらず、歯周/インプラント維持療法のコンプライアンスは満足のいくものではなかった。コンプライアンスに関連する態度、心理的特性および構成要素はほとんど不明であり、患者のコンプライアンスを向上させるためには、歯周/インプラント治療中の情報不足とモチベーションに対処することが最も重要である。
CONCLUSIONS: Despite the high variability across studies, compliance with the supportive periodontal/peri-implant maintenance therapy was found to be unsatisfactory. Attitudes, psychological traits and construct associated with compliance remain largely unknown, and still, lack of information and motivation are paramount to be addressed during the periodontal/implant therapy to increase patient compliance.